近日，哈医大四院产科及时发现一位先心病合并妊娠、肺动脉高压的孕妇，经多学科积极诊治，母子平安，夫妻俩抱着可爱的宝宝高高兴兴出院了。31岁的小陈说：“如果不是这一次检查，仍不知道自己患有先心病。”
孕妇小陈，自妊娠之后在一直外院产检至妊娠34周，自诉未发现异常。因已至妊娠晚期，慕名到哈医大四院产科门诊就诊，希望能在此生产。医生发现小陈略有胸闷症状，而产检过程中没有做过相关检查，于是建议小陈行心脏彩超检查，结果显示为先天性心脏病房间隔缺损（继发孔型）（19mm），房水平左向右分流右心扩大，肺动脉收缩压轻度增高（40mmHg），这种情况下继续妊娠及分娩有发生心力衰竭的风险。经过与小陈的充分沟通，在超声科、心内科、心外科医生协作下，密切监测病情至妊娠足月，剖宫产顺利分娩，母子平安。并与心外科王柏春主任约定了房间隔缺损的手术时间。
据贾长茹主任医师介绍，妊娠合并心脏病是目前我国孕产妇死亡中最常见非直接产科死因。从妊娠、分娩及产褥期对心脏的影响来看，妊娠32-34周、分娩期、产后3日内心脏负担最重，是心脏病孕妇的危险时期，极易发生心力衰竭。对于妊娠前已知晓患有心脏病者要根据心脏病的种类、病变程度、是否需手术矫治、心功能级别，进行妊娠风险评估，决定是否可以妊娠。
像小陈这样孕期才发现心脏病的情况，更要多学科综合判断能否继续妊娠以及终止妊娠的时机与方法。哈医大四院多学科合作已筛查救治先心病孕妇多例，获得良好结局，护佑母婴平安。 在此提醒备孕女性及孕妇，不要怕麻烦，要加强孕前、孕期保健，规范检查，才能及时诊治妊娠合并症、并发症。
贾长茹 产科副主任 主任医师 副教授 医学博士
出诊时间：每周二 全天
来源：哈医大四院
作者：张洁
责任编辑：贾玉飞