随着年龄增长，老年人的心、脑、肾等各个脏器生理功能减退，代谢功能紊乱，免疫功能低下，易患高血压、糖尿病、冠心病及肿瘤等各种慢性疾病。开展基本公共卫生服务项目中的老年人健康管理服务可早期发现疾病，早期开展治疗，可以预防疾病的发生发展，减少并发症，降低致残率及病死率。
凡是在本市居住满6个月的60岁及以上老年人，包括天津户籍与非天津户籍，均可到居住地所在的街道社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院，每年免费享受1次基本公共卫生服务项目老年人健康管理服务，具体内容包括：
一是生活方式和健康状况评估。全科医生通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。
二是体格检查和辅助检查。体格检查包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、肺部、心脏、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断；辅助检查包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素）、空腹血糖、血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）、心电图，同时为65岁及以上老年人增加腹部（肝胆胰脾）B超检查。
三是开展健康指导。告知老年人或其家属健康体检结果，对已确诊的原发性高血压、2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理，体检中发现异常的建议定期复查，开展健康生活方式等健康指导，并告知下次体检时间。
2020年，全市社区卫生服务中心和乡镇卫生院建立健康档案的65岁及以上老年人138.4万人，健康管理服务65岁及以上老年人118.3万人，健康管理服务60岁及以上老年人162.5万人。开展健康管理服务能早期发现疾病，早期开展治疗，可以预防疾病的发生发展，减少并发症，降低致残率及病死率。
下一步，以老年人健康体检为抓手，规范开展老年人健康管理。结合实际，做好宣传发动，统筹日常诊疗和老年人健康体检工作，通过移动体检车、组织老年人集中到基层医疗卫生机构、定期设立老年人体检日等形式，方便老年人接受健康体检服务。体检结果及时录入居民电子健康档案，并通过信息提示、电子健康档案查询、提供纸质体检报告等多种形式告知老年人体检结果，根据体检结果做好个性化健康教育和指导。对于在体检中发现结果异常的，指导其及时转诊，并做好追踪随访，对历年老年人健康体检结果进行比对分析。
供稿：委基层卫生健康处
编辑：赵金玥