事关“三孩”生育保险报销,权威解读来啦!

今年5月31日,中共中央政治局审议通过《关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》,明确实施三孩生育政策及配套支持措施。11月29日,我市发布新修订的《天津市人口与计划生育条例》,规定一对夫妻可以生育三个子女、增加生育假(产假)60天。

伴随着“三孩”政策的落地,我市职工生育保险报销政策成为社会关心的热点话题,今天一一为大家解读。

01

三孩生育费用是否可以报销?

据市卫生健康委人口家庭处相关负责人介绍,按照国家统一部署,我市三孩生育政策从今年5月31日(含)起实施。为此,自今年5月31日(含)开始,参保人员生育三孩或终止妊娠可以按规定享受生育医疗费、产前检查和计划生育手术等报销待遇,并可按规定享受生育津贴。

02

三孩生育费用如何申请报销?

今年5月31日(含)起,参保人员生育三孩或终止妊娠的相关医疗费用,可在依法依规取得生育服务登记等相关手续后,到医保经办机构申请补报销,补报销待遇标准不变。

03

新政实施后生育津贴发放天数是否变化?

根据我市生育保险规定,女职工生育或终止妊娠的按日享受生育津贴。生育婴儿的在享受98天产假期间生育津贴的基础上,增加30天生育津贴,也就是说,生育一孩、二孩、三孩均可以享受128天的生育津贴,如多胞胎生育的,每多生育一个婴儿,再增加15天的生育津贴,难产的再增加15天的生育津贴。目前,国家层面正在研究制定生育津贴发放天数的指导意见。下一步,将根据国家层面统一要求,调整我市生育津贴发放天数,对于符合条件的女职工将按规定补支付所差天数的生育津贴。

04

生育津贴发放标准如何计算?

女职工生育津贴金额=用人单位上年度职工月平均工资÷30.4×生育津贴发放天数。企业女职工生育津贴按月发放至本人社会保障卡账户,企业产假期间的工资高于生育津贴标准的,应将差额部分足额发放给女职工本人。机关事业单位女职工生育津贴按月划拨至用人单位,由其对女职工产假工资比对后,将高出产假工资部分的生育津贴发放给本人。

来源:天津市医疗保障局

新媒体编辑 姜晓凤

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