三胎政策的到来和普及，更多高龄妈妈也加入备孕备产的大军中。生育质量大幅下降成为年龄偏大的夫妇首要面对的问题。仅对女性而言，随着年龄增长，卵子质量下降，卵细胞发生畸变的概率也大大提升，受孕能力大为降低。另一方面，成功受孕后也容易出现妊娠期高血压、妊娠期糖尿病，增加流产和难产的风险。简言之，高龄宝妈需重视科学备孕、备产。
我是高龄女性吗？
女性年龄被列为生育力水平及妊娠结局好坏的独立危险因素。目前，普遍认为，35岁及以上女性属于高育龄女性。
我的身体能够怀孕吗？
健康良好的身体状况，是确保女性朋友正常受孕、顺利妊娠的基础。尤其是高龄宝妈，在备孕前更应该进行健康评估，排查慢性疾病、传染病、遗传性疾病等影响妊娠的风险因素。
1.有慢病史、传染病史等女性，待病情稳定或使用对胚胎及胎儿影响较小的药物便可以控制病情的，可以妊娠。
2.心脏病患者，需根据心脏功能划分等级，心功能为Ⅰ~Ⅱ级，无心力衰竭史、其他并发症者可谨慎妊娠；心功能为Ⅲ~Ⅳ级，有心力衰竭史及其他并发症者，不建议妊娠。
3.慢性肾功能不全者，如果血压控制正常，24h尿蛋白定量＜1g可考虑妊娠，反之则不建议。
4.女方处于传染病活动期，或男方有感染但女方不具备免疫力时，暂缓妊娠。
5.子宫肌瘤或卵巢囊肿患者，需结合症状、肿瘤大小、病程等综合评估是否影响受孕。
6.体重：孕期BMI宜控制在18.5-23.9。BMI≥25.0的女性朋友应适当减重，且减重速度不应超过1.5kg/周。
我在备孕期要做哪些准备工作？
孕期3个月补充叶酸，有慢性疾病的需进行积极治疗，养成规律作息，避免高强度的工作、高噪音环境，保持身心愉悦，适当运动。消瘦和超重、肥胖的女性需均衡膳食、科学减重。
❶ 糖尿病患者在孕前检查血糖和糖化血红蛋白，必要时检查眼底及肝肾功能，排查妊娠禁忌症，孕前做好控糖工作；
❷ 慢性高血压患者需把血压控制在正常水平；
❸ 甲亢患者要积极治疗，备孕前确保甲功正常，I-131治疗后6个月才可以妊娠；
❹ 甲状腺功能减退患者需在孕前把TSH（促甲状腺素）控制在2.5mIU/L以下。
我是高龄女性，如何预防“不孕”？
年龄在35岁及以上的女性，在没有避孕的前提下尝试怀孕6个月甚至更长时间都没能正常受孕者，建议行卵巢储备功能的评估和全面的不孕检查。年龄在40岁及以下的女性朋友，建议更早进行评估，如果条件允许也可以通过辅助生殖技术缩短妊娠时间。
适宜的妊娠间隔是什么？
高龄备孕备产的家庭，大部分有了一胎、二胎，对于宝妈、整个家庭而言，无论是在生理还是心理上，甚至是经济方面，都需要做好充足准备。更多时候，高龄宝妈还需要在工作、生活和家庭中找到一个平衡点，以完成二胎、三胎的目标。对于适宜的妊娠间隔，不仅是对高龄宝妈的要求，更需要夫妻双方共同重视：
1.顺产：一般情况下，顺产后距离下次怀孕至少间隔6个月，如果能间隔18-24个月更好。
2.剖宫产：一般认为需避孕2年，等子宫充分恢复弹性，避免子宫瘢痕对再次妊娠的不良影响。
3.有过流产、死胎、死产、新生儿死亡、出生缺陷等情况的，需及时告知医生。
那么孕前应该做哪些常规检查、妇科检查；如果受孕成功，哪些产前检查更是必不可少的呢？下回分解。
资料参考：山大大学生殖附属医院
祝您好孕！
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