高龄宝妈的科学备孕备产

一和一学习网 2022-08-15 16:01:13

三胎政策的到来和普及,更多高龄妈妈也加入备孕备产的大军中。生育质量大幅下降成为年龄偏大的夫妇首要面对的问题。仅对女性而言,随着年龄增长,卵子质量下降,卵细胞发生畸变的概率也大大提升,受孕能力大为降低。另一方面,成功受孕后也容易出现妊娠期高血压、妊娠期糖尿病,增加流产和难产的风险。简言之,高龄宝妈需重视科学备孕、备产。

我是高龄女性吗?

女性年龄被列为生育力水平及妊娠结局好坏的独立危险因素。目前,普遍认为,35岁及以上女性属于高育龄女性。

我的身体能够怀孕吗?

健康良好的身体状况,是确保女性朋友正常受孕、顺利妊娠的基础。尤其是高龄宝妈,在备孕前更应该进行健康评估,排查慢性疾病、传染病、遗传性疾病等影响妊娠的风险因素。

1.有慢病史、传染病史等女性,待病情稳定或使用对胚胎及胎儿影响较小的药物便可以控制病情的,可以妊娠。

2.心脏病患者,需根据心脏功能划分等级,心功能为Ⅰ~Ⅱ级,无心力衰竭史、其他并发症者可谨慎妊娠;心功能为Ⅲ~Ⅳ级,有心力衰竭史及其他并发症者,不建议妊娠。

3.慢性肾功能不全者,如果血压控制正常,24h尿蛋白定量<1g可考虑妊娠,反之则不建议。

4.女方处于传染病活动期,或男方有感染但女方不具备免疫力时,暂缓妊娠。

5.子宫肌瘤或卵巢囊肿患者,需结合症状、肿瘤大小、病程等综合评估是否影响受孕。

6.体重:孕期BMI宜控制在18.5-23.9。BMI≥25.0的女性朋友应适当减重,且减重速度不应超过1.5kg/周。

我在备孕期要做哪些准备工作?

孕期3个月补充叶酸,有慢性疾病的需进行积极治疗,养成规律作息,避免高强度的工作、高噪音环境,保持身心愉悦,适当运动。消瘦和超重、肥胖的女性需均衡膳食、科学减重。

❶ 糖尿病患者在孕前检查血糖和糖化血红蛋白,必要时检查眼底及肝肾功能,排查妊娠禁忌症,孕前做好控糖工作;

❷ 慢性高血压患者需把血压控制在正常水平;

❸ 甲亢患者要积极治疗,备孕前确保甲功正常,I-131治疗后6个月才可以妊娠;

❹ 甲状腺功能减退患者需在孕前把TSH(促甲状腺素)控制在2.5mIU/L以下。

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我是高龄女性,如何预防“不孕”?

年龄在35岁及以上的女性,在没有避孕的前提下尝试怀孕6个月甚至更长时间都没能正常受孕者,建议行卵巢储备功能的评估和全面的不孕检查。年龄在40岁及以下的女性朋友,建议更早进行评估,如果条件允许也可以通过辅助生殖技术缩短妊娠时间。

适宜的妊娠间隔是什么?

高龄备孕备产的家庭,大部分有了一胎、二胎,对于宝妈、整个家庭而言,无论是在生理还是心理上,甚至是经济方面,都需要做好充足准备。更多时候,高龄宝妈还需要在工作、生活和家庭中找到一个平衡点,以完成二胎、三胎的目标。对于适宜的妊娠间隔,不仅是对高龄宝妈的要求,更需要夫妻双方共同重视:

1.顺产:一般情况下,顺产后距离下次怀孕至少间隔6个月,如果能间隔18-24个月更好。

2.剖宫产:一般认为需避孕2年,等子宫充分恢复弹性,避免子宫瘢痕对再次妊娠的不良影响。

3.有过流产、死胎、死产、新生儿死亡、出生缺陷等情况的,需及时告知医生。

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那么孕前应该做哪些常规检查、妇科检查;如果受孕成功,哪些产前检查更是必不可少的呢?下回分解。

资料参考:山大大学生殖附属医院

祝您好孕!

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