来源：宝秀兰儿童发展优化中心

一号妈妈

张主任，我宝宝老出汗，睡觉不踏实，是缺钙吗？

二号妈妈

张主任，我宝宝还没长牙，囟门也没关，是缺钙吗？

三号妈妈

张主任，我宝宝头发黄又少，是不是缺钙？

自从有了娃，十个妈妈就有九个会担心宝宝缺钙，宝宝真的缺钙吗？今天就来聊聊缺钙那些信号。

01

出牙晚

多数婴儿4-10个月乳牙开始萌出，乳牙萌出时间、顺序以及出齐时间个体差异大。若13月龄后仍未萌牙称为萌牙延迟，也就是日常所说的“出牙晚”。出牙晚，这其实是一个养育误区。

造成宝宝出牙晚的原因有很多，遗传、营养、个体差异、缺乏硬度食物刺激等都可有一定的影响，严重维生素D缺乏佝偻病出牙也可能晚。

所以婴儿从出生后营养状况良好，生长发育正常，出牙晚不能认为一定是维生素D缺乏导致缺钙引起。

02

枕秃

维生素D缺乏佝偻病的孩子有枕秃表现，但有枕秃的孩子大多数不是因为缺钙。小婴儿大多数时间都是躺着，有的神经活动类型比较兴奋的孩子，仰卧时动得比较多，较胖的孩子出汗多，枕部不舒服，喜欢来回蹭，都容易发生枕秃。也就是说枕秃可能与缺乏维生素D又关，也可能是头发生长过程中的正常的现象，以后都会消失的。

03

骨密度低

骨密度检查多用来预示骨折风险程度，评估骨质疏松，对于健康的孩子来说，如果不存在复发性骨折、骨痛、骨畸形、普通射线检查提示骨质疏松的情况，骨密度检测结果需要结合临床表现、补充维生素D及钙剂情况综合判断。

有时，宝宝骨密度低是因为小宝宝处于生长的旺盛期，骨骼处于拉长增粗的状态，结果自然是偏低的。这样的结果可能提示宝宝生长迅速。

04

囟门闭合晚

宝宝囟门闭合有早有晚，多数儿童前囟在1~1.5岁闭合，部分儿童2岁左右闭合，还有少数孩子2岁以后才闭合。如果宝宝前囟在3岁后才闭合，称为囟门闭合延迟。

佝偻病会导致前囟增大以及闭合延迟，但是佝偻病早期还会表现出颅骨软化、易激惹等，后期会有肋骨串珠、鸡胸、漏斗胸等表现。单纯的前囟闭合过早或者延迟可能都是正常现象，并不是疾病的表现，爸爸妈妈们不用焦虑。监测宝宝头围增长，定期儿保评估宝宝发育情况，奶量足够的情况下，正常补充维生素D即可。

如果宝宝前囟在2岁后还没闭合，或伴有头围偏大或偏小等异常情况，就要去医院就诊，由专业医生进行排查。

05

出汗多

出汗多的孩子不一定就是缺钙。

小宝宝的自主神经发育不健全，不能很好的调节神经的兴奋和抑制，尤其是宝宝刚入睡的时候，支配汗腺的交感神经出现兴奋状态，宝宝就容易出汗，一般后半夜孩子身上的汗就减少了。这叫做“生理性多汗”，是正常的生理现象，不是病。此外，穿衣过多，盖被过厚，室温过高，均可使小儿多汗，给小儿吃过热的奶或其他饮食也可引起出汗。

为了减少婴儿睡觉时出汗，避免孩子睡前激烈的活动，保持室内空气流通和清新，衣被适宜宜。如果宝宝夜间多汗，同时伴有身体的不适，就要警惕孩子是不是要生病。

06

睡不安稳

缺钙的宝宝确实不易入睡，也不易进入深睡眠状态，容易出现啼哭、易惊醒等状况，但宝宝睡不踏实不一定就是缺钙的表现。因为宝宝白天没吃饱、睡觉前活动量大、环境不舒适（比如房间里太热或空气不流通）、肠绞痛、食物过敏或者不耐受等，都可能导致宝宝睡不好觉。因此单纯以宝宝睡不安稳来判断宝宝缺钙并不准确。

07

O型腿或X型腿

不能仅仅因为宝宝O型腿或X型腿判断为缺钙或者佝偻病。

宝宝出生后以“O型腿”为主，直到1岁半左右，下肢会逐渐变直，到 3~4 岁的幼儿通常表现为“X 型腿”，在 6~7 岁左右接近于成年人，存在 5°左右的膝外翻。

但如果在婴幼儿或儿童期长期缺乏维生素D导致缺钙，会患佝偻病，出现O型腿。

另外，过早学走路、过早使用学步车也可能导致宝宝过早负重，造成骨骼发育异常，进而造成O型腿。

其他还又膝内翻等小儿发育畸形，需要小儿骨科医生进行检查。

是否缺钙，不能以单一信号判断

看了以上的分析，相信宝妈们不难知道， 宝宝是否缺钙不能光依靠宝宝身体出现的单一信号来甄别的，千万不要理解错了。

当然，如果宝宝同时具备以下多种症状，那么缺钙的可能性很高：

轻度缺钙时可能出现频繁夜醒、哭闹、方颅等现象；

严重缺钙时可能出现出牙迟、肋骨外翻、前囟闭合延迟、佝偻病，出现“X”形或“O”形腿等情况。

不过，有时光靠眼睛看是不准确的，建议及时去医院用专业检测方法去检查，并遵医嘱矫正治疗。

END

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