12月14日
小狗误食布洛芬
送宠物医院抢救后
多器官衰竭离世的视频
引发网友关注
并登上热搜
宠物医院透露
主人是阳转阴
在家服用了布洛芬就休息了
小狗有三个月大
趁主人休息时
共吞食了六粒药物
被发现后送到医院进行催吐和洗胃
但因药物吸收过多导致多器官衰竭离世
宠物医院提醒
不要让宠物误食药品
对狗狗身体的危害很大
是药三分毒
这几天对科学用药的问题
已强调多次
但乱用药导致的危险情况
仍不绝于耳
近日，深圳市人民医院就接诊了一位因混吃7种感冒止咳药致使重症药物过敏的患者，该患者全身长满脓疱。
深圳市人民医院感染内科付艳玲提醒，大家积极应对疫情，未雨绸缪的心态是值得肯定的，但无论如何，都不能自乱阵脚乱吃药，叠加、过量、混吃药物伤害可能更大。
混吃7种感冒止咳药
女子全身长满脓疱
近日，家住深圳的周女士（化名）出现了发热、咽痛、咳嗽等症状。在这种特殊时期，有不舒服可不敢掉以轻心，于是周女士马上到她家附近的诊所购买了阿奇霉素、克咳平、咳特灵等7种感冒止咳药。将这些药混合吃了1天后，周女士发现面部有些红肿，还冒出好些小脓疱，但她也没在意，觉得可能皮肤有点小过敏。
第2天，情况却没按照周女士的预期发展。她面部的红肿更加严重了，甚至眼睛都肿得“挤成”了一条缝；面部、腹部、背上以及四肢都出现了一片片红斑，红斑上还覆有密集的小脓疱，令人瘙痒难耐。除了皮肤上的变化，钟女士还出现了呼吸困难、发热的情况，甚至一度烧到了39℃。
感觉到不对劲，周女士立即到深圳市人民医院就诊，经皮肤科医生查看，并结合了周女士之前的用药史，医生判断这是一种重症药疹——急性泛发性发疹性脓疱病（AGEP），建议周女士立即住院治疗。
病急不要乱“投药”
混吃容易出现大问题
接诊周女士的皮肤科郑利雄主任医师介绍，皮肤作为人体最大的器官，由于其特殊的免疫功能和覆盖体表的优势，常常是药物不良反应的“信号灯”，药疹即是最为典型的表现形式。
周女士所患的“急性泛发性发疹性脓疱病”是其中一种重症药疹，又称中毒性脓皮病。其病因主要跟药物过敏、感染等因素有关，临床表现为红斑基础上覆盖密集针头大小脓疱，伴有瘙痒或疼痛，严重者可累及黏膜或内脏系统，出现肾衰竭等并发症，危及生命。
所幸的是，一般情况下，该病具有自限性，病程比较短，如未出现其他并发症，当停止服用可疑药物后，7-14天即可痊愈。周女士就诊及时，停用可疑药物后，经抗过敏治疗和对症治疗，很快就痊愈出院了。
郑利雄提醒，叠吃、混吃感冒药并没有所谓的1+1＞2的功效，而有着1+1＞2的风险。除了导致药物过敏外，混吃药物还可能导致这些药品不良反应，碰上哪一个可能都比感染新冠还麻烦。这些损伤包括：
●急性肝损伤
感冒药中引起肝损伤的主要成分是“对乙酰氨基酚”，也就是常说的扑热息痛，它是一种临床上常见的非处方类药物，许多常见的复方药、“中成药”中也含有该成分：白加黑、新康泰克、三九感冒灵、感康、复方小儿退热栓、维C银翘片、头痛粉等等。如果同时使用两种含有对乙酰氨基酚的药物，容易造成对乙酰氨基酚摄入过量（＞2g），从而导致急性肝损伤，严重会引起肝衰竭甚至死亡。
●急性肾损伤
吃药后，药物会通过血液循环到全身，大多数要通过肾脏排到体外。当抗生素使用过量、疗程过长时会造成肾脏损伤，而解热镇痛类药如阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等也有一定肾毒性，过量服用也可能导致急性肾脏损伤，甚至造成肾衰竭，危及生命。
●胃黏膜损伤
很多解热镇痛的感冒药含非甾体类成分，如维C银翘片、扑热息痛、安乃近、布洛芬、泰诺等。这些药物能够对发热、缓解头痛和肌肉酸痛发挥良好的功效，却对胃粘膜有损害，容易造成慢性胃病复发或急性发作，甚至诱发消化性溃疡、急性胃黏膜病变，患者也会因此出现胃痛、恶性、呕吐甚至黑便、呕血等消化道出血的症状。
●神经障碍
含有氨酚烷胺类、氨酚黄那敏类等成分的感冒药（如复方氨酚烷胺胶囊、小儿氨酚黄那敏颗粒）中含有咖啡因，能兴奋中枢神经系统，服用此类感冒药时可能会出现失眠、不安、心动过速等症状。由于这些成分在体内主要由肾脏过滤，随尿液排出，尿毒症患者、肾功能不全代谢障碍者，若超量使用该类感冒药，容易导致毒素堆积体内，引起代谢性脑病，出现躁动、幻觉、谵妄、精神异常等严重神经障碍症状。
儿童发烧除了“布洛芬”
还有哪些应对方法
近日，新十条出台后，“布洛芬”等退烧药成为大家储备的常用药品。专家表示，除了布洛芬、对乙酰氨基酚之外，还有不少药物可用于应对儿童发烧。对此，复旦大学附属儿科医院专家团队给出更多详细应对建议。
中国药学会儿童药物首届主任委员、复旦大学附属儿科医院临床药学部主任李智平表示，如果儿童出现发热症状，可以先采用物理降温等措施，如：退烧贴、冷敷降温等。如果孩子在睡熟状态且体温低于40 ℃，可以不唤醒用药。若高烧（39.5℃）不退，除了布洛芬、对乙酰氨基酚退烧药，家长还可以选择一些含有对乙酰氨基酚成分的复方制剂，也同样具有退热作用。
含有柴桂、柴胡、石膏、金银花、连翘、豉翘等成分的中成药，具有发汗解表、清里退热、清热解毒的作用，对于退烧也有一定的效果。中成药与布洛芬等西药相比，虽起效未必迅速，但中成药性温，也是退热的优选。
复旦大学附属儿科医院国际部主任、呼吸科主任医师张明智表示，孩子发热了先不盲目去医院，也不要恐慌。仅有发热，其他症状不严重，可选择先居家观察。家长可做一些恰当护理，改善孩子的舒适度，如温湿毛巾外敷儿童额头、温水浴、减少穿着的衣物、退热贴外敷、家居通风换气。如口服退热药后大量出汗，应及时更换衣服，使孩子舒适。如果发现孩子持续高热、嗜睡、精神反应差，或出现热性惊厥，应及时到医院就诊。
咳嗽明显的孩子，可选择一种西药和或一种中药。西药止咳药物有福尔可定（干咳）、氨溴索（化痰）等，有喘息的孩子可以口服氨溴特罗等。中药止咳药物可以选择射干合剂、小儿金百合剂、金振口服液、桔贝合剂、小儿宣肺止咳颗粒、雪梨止咳糖浆等。无论发热还是咳嗽、咽痛，不要随意使用抗菌药物，须在医生指导下规范使用。
盐水漱口能预防新冠？
目前，有种说法特别流行：盐水漱口能预防新冠病毒。其中，有“专家”介绍“临床诊治经验”的，也有“新冠亲历者”进行“经历分享”的，那么，盐水漱口真的能预防新冠吗？来听听同济大学附属同济医院主管药师钱石静怎么说。
1
盐水不能清洁新冠病毒感染人体的“通道”
盐水漱口可以起到清洁口腔的作用，对咽喉炎和某些过敏性疾病有帮助。但是，新型冠状病毒是通过呼吸道传播的，也就是通过鼻子吸入后，病毒粘附在鼻腔、气管和/或肺部导致发病，而盐水漱口只能清洁口腔，无法清洁呼吸道。
2
盐水漱口不能杀灭新冠病毒
目前没有研究结果标明盐水对新冠病毒有杀灭作用，也就是说，哪怕盐水碰到了新冠病毒，可能也只是给它们“洗了个澡”。
3
盐水漱口不能洗掉粘在口腔里的新冠病毒
病毒侵犯细胞后结合得非常紧密，无法通过物理冲洗剥离。医生提倡用肥皂水洗手，并不是因为水能冲洗掉新冠病毒，而是因为肥皂会破坏病毒表面的脂肪包膜，使病毒“死亡”，用酒精消毒也是同理。更确切的说，病毒在遇到肥皂/酒精时会发生反应失去传染性，但盐水没有这个作用。因此，一旦新冠病毒粘附在口腔里，盐水是无法将它剥离和灭活的。
盐水漱口不能预防新冠，只有继续坚持“三件套”“五还要”，防止新冠病毒进入我们的呼吸道，才能真正预防新冠病毒感染。
来源：东方网、新闻晨报、九派新闻等
部分文字作者：刘轶琳
编辑：33、俊俊
审稿：钱程灿