网友提问：最近看到小红书上有“成人使用美林攻略”，成年人喝美林有问题吗？会不会导致儿童退烧药不够？
刘子琦（哈尔滨医科大学附属第一医院主任医师）：
美林是儿童的解热镇痛药，用来缓解小孩子发烧、头痛、喉咙痛等症状的药物，目前有混悬液和混悬滴剂，是口服的液体制剂，主要成分是布洛芬。
和成人服用的布洛芬相比，美林属于液体制剂，而且含有草莓味儿的糖浆，是根据孩子的喜好来设计的药物口感。成人的多数为片剂或者胶囊。
儿童使用美林时，推荐剂量为每公斤体重5-10毫克，两次给药时间不能小于6小时，24小时内不能超过四次。美林有两种规格，混悬液和混悬滴剂含药量相差一倍，使用时务必看好规格，以免算错药量。
成年人原则上可以服用美林，但是不推荐这样做。如果大人症状很重，急需药物来缓解症状，手里又没有其他可供替代的成人药物，只有儿童的，可以用来应个急。因为混悬液（20mg/mL）和混悬滴剂（40mg/mL）的浓度不同，所以前者需要服用15毫升，后者需要7.5毫升。
之所以不常规推荐这么做，一方面是因为成人服用儿童的药会额外多喝很多糖浆在肚子里，可能会引起胃部不适。另一方面，一瓶美林成人可能一两天就喝没了。而对于孩子来说，却足够应对整个病程。
区分成人和儿童，是因为小孩子只能服用液体制剂和颗粒冲水的那种制剂，像六岁以下儿童使用片剂和胶囊有误入气管的风险。而且小孩子用药的依从性不如大人高，所以制药企业想尽办法在里面加了孩子喜欢的口味和糖浆，也是为了让孩子更容易接受味道。虽然成人在极特殊情况下也可以用，但不代表就更安全、更好。其实是不适合成人用的。
正常情况下，成人不应该使用儿童药物，更不建议主动抢购和囤积美林作为备用药物，应该把美林留给更多需要用药的儿童来使用。毕竟成人可供选择的药物要远比儿童多得多，没有必要非去抢美林，而可供儿童选择的药物就只有对乙酰氨基酚和布洛芬两种。
另外，还需要提醒大家注意的是：儿童不是成人的缩小版，不可以单纯地用减半或者三分之一药量来粗略计算。成人的药物很可能从剂型到品种，压根儿都不适合儿童。退烧药也是如此。所以不能在儿童药短缺的时候直接用成人药。
本文编辑：yhxi
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