站友@平安 999 提问： 随主任门诊，16 岁女性，停经 15+周，下腹痛 1 天就诊。这个女孩已经辍学工作，自诉有固定男友，否认生育史。
但主任查体时见宫颈肥大约 2 倍大小，质软，宫颈口极度松弛，怀疑女孩生育过。请教下各位战友，第一次妊娠和多次妊娠的宫颈会有多大差别？（假设都是阴道分娩）
以下是不同站友的回答：
站友 @baby0201 有一次，我的老师，直接问你的孩子几岁了，那个否认生个孩子的孕妇直接给咋呼出来了。
站友 @dggqy 看宫颈和阴道口就可以判断是否生育过！特别是小女孩生殖器官还未发育成熟，可能会有软产道裂伤等，我上班时间就经历好几例这样的事，明明顺产过硬说自己没生育过，会阴有陈旧性裂伤！更有离谱的做个一次剖宫产还说自己是第一胎疤痕那么明显，说自己做了卵巢囊肿手术，真是活久见！
图源：soogif
站友 @dxy_7xdhget3 多次引产或生产的，阴道特别松，一做内诊就能感觉出来。
站友 @2009clock 其实我感觉生育没有生育过，这个不是重点，关键是有没有性生活，考虑生育的需求，这个才是重点！～～～看宫颈，真不好说。
有人生过孩子，但是宫颈没有撕裂，还是圆形；有人没有生育过孩子，但是做过宫颈手术，特别是那种所谓宫颈修复手术，感觉宫颈就是生过孩子的模样～～～其实，如果真正需要判断一个人有没有生育史，还可以从其它方面考虑，比如，外阴有没有陈旧性裂伤，比如腹部有没有妊娠纹，比如阴道的松弛度等等！
欢迎讨论
你在临床中遇到这种情况吗？你有没有判断生育史的小技巧呢?