随着天气转凉，呼吸道病毒开始活跃起来，近期儿科就诊人数明显增多，一种专门“偷袭”低龄儿童的合胞病毒已悄然来袭！
刚满7个月的宁宁因发热、咳嗽2天，被父母送到医院。经检查，宁宁的呼吸道合胞病毒呈阳性，胸片提示肺部感染，被立即收治入院。
▲宁宁的胸片提示：肺部感染（医院供图）
当天夜间，宁宁的咳嗽变得频繁，还喘得厉害。到了凌晨，孩子病情再次加重，持续的鼻导管吸氧下，氧饱和度仍然在下降。通过改变体位、排痰、清理气道，更换高流量面罩吸氧后，氧饱和度才稳住了。之后，经过7天的对症治疗，宁宁终于顺利出院。
▲杭州市临平区妇幼保健院儿科主治医师吴颖查看宁宁情况（医院供图）
呼吸道合胞病毒是一种非常常见的，通过呼吸道传播的RNA病毒，常始于每年10月-11月。今年的流行期较往年提前，并且发病集中在3岁以下的幼儿。其初期症状非常不典型，表现为流涕、鼻塞、咳嗽、发热，和普通感冒、流感等相似，不易分辨。与普通感冒病毒主要攻击上呼吸道不同，合胞病毒会狡猾地向下呼吸道“进军”。低龄宝宝气道狭窄、免疫系统尚未发育完善，当病毒到达宝宝脆弱的细支气管时，会引起炎症、水肿和分泌物增多，导致管腔堵塞，出现喘息、气促，甚至呼吸困难，以及精神萎靡、喂养困难等。
合胞病毒的潜伏期通常为2-8天，感染者在出现症状前的1-2天就开始具有传染性，可通过飞沫和密切接触传播。病程3-5天是关键阶段，咳嗽和喘息症状可能加剧，这是病毒攻击下呼吸道的标志。如果平稳度过这一时期，症状会逐渐缓解，但咳嗽和肺部啰音可能会持续较长时间，部分患儿需要2-3周甚至更久才能完全康复。
目前，尚无针对合胞病毒的特效抗病毒药物，治疗以对症支持为主，核心目标是保持呼吸通畅和氧气供应。不过总体而言，绝大多数为轻症且预后良好，1到2周内可以痊愈，少数病情严重的患儿需住院治疗，极少数危重病例可能需要呼吸支持。孩子一旦出现呼吸急促、费力、精神萎靡、喂养困难、口唇发紫等任何重症征兆，家长务必立即前往医院就诊。
橙柿互动·都市快报记者 张静
通讯员 储梨
编辑 高欣奕
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