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才刚入冬没几天,甲流凶猛来袭!据中国疾控中心最新数据,目前流感病毒阳性率持续上升,其中95%以上为甲流。
认识的人里,从北到南,好多朋友家孩子都中招了,今年流行的毒株是甲型H3N2,来势又猛又快,传染性更强,并发症和重复感染的风险也更高。
对孩子、老年人、有慢性病的人特别不友好,全国多地疾控紧急提醒,做好个人防护,注意防范呼吸道、肠道传染病。

面对来势汹汹的甲流,不少妈妈都很担心,孩子中招,打喷嚏、流鼻涕、发烧要不要去医院,会不会交叉感染?甲流自己在家能测吗?中招怎么居家护理?
我们今天针对家长最关心的问题,进行一一解答。
甲流是什么?
和流感是一码事吗?
和普通感冒怎么区别?
甲流是什么?
甲流,并非普通感冒,它是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。也就是甲型流感,和乙流(乙型流感)都是流感的一种类型,分别属于流感病毒家族的一员。
目前流行的甲流(A 型流感)与乙流(B 型流感)有啥区别呢?
也就是说,乙型流感有传染性但并不大,一般会在近距离传染;而甲型流感的传染率更快,影响力更大一些。
甲流症状自查
甲流其特点是传染性强、发病急、全身症状重。其症状出现迅速,通常在感染后的1至3天内发作,病程约持续7天左右。
典型症状包括高热、咳嗽、头痛、肌肉酸痛、乏力等,部分儿童还可能伴有腹泻。根据病程不同,症状表现可分为以下阶段:
第1天:轻微不适,有时伴低热。
第2-3天:症状加重,出现高热(体温可达39℃至40℃),咳嗽及全身酸痛明显。
第4-5天:体温可能持续偏高,咳嗽加剧,部分儿童出现腹泻。
第6-7天:症状逐渐缓解,体温恢复正常,咳嗽减少。

甲流与普通感冒有什么不同
甲流虽然大多为自限性,但部分患者可能出现肺炎、神经系统损伤、心脏损伤等严重并发症,甚至发展为重型或危重型,威胁生命。
面对这位不请自来的“刺客”,我们作为父母绝不能掉以轻心。
甲型H1N1、甲型H3N2及乙型流感病毒感染表现相似,主要症状为突发高热、咳嗽、咽痛,全身酸痛、乏力及头痛较明显。
相比之下,普通感冒则多以鼻塞、流涕、打喷嚏等上呼吸道症状为主,且全身症状较轻微。

判断甲流
怀疑中招可以自测吗?
如何判断甲流
如果孩子只是打喷嚏、流鼻涕等鼻部症状明显,无发热或发热 38.5℃ 左右,并且精神状态良好,这个时候可能是普通感冒,不是流感,在家好好休息就行了。
但如果除了打喷嚏、流鼻涕,还有以下4种情况,很有可能就是流感:
● 孩子发烧快、烧得高,体温39℃以上,吃退烧药都难退烧
● 孩子状态差、头痛、全身酸痛、乏力精神萎靡或异常烦躁
● 孩子会有呕吐、腹泻等症状
● 其他家庭成员、或幼儿园里有流感疑似患者

!需要提醒的是,这些疾病的症状、特别病症前期类似,碰到混合感染的时候更难以区分,必要时还是需要及时就医,让医生诊断。
❕ 该图片属于AI生成

怀疑中招可以自测吗?
不少家长担心带孩子去医院,会发生交叉感染。
如果居家自行购买各种流感抗原自测盒进行初步判断,再根据检测结果用药可行吗?特意查了此前丁香医生公众号上的相关内容:
居家进行流感抗原检测,具有一定的参考意义。
目前检测流感病毒的手段有流感核酸、流感抗原两种。
流感病毒核酸敏感度相对较高,可以作为流感病毒检测的首选,但一般只能在医院和机构进行检测,居家不易购买。
电商平台可以较为方便地买到流感抗原试剂盒,再按照说明书要求自行采样、判读结果。
流感抗原试剂盒反应速度快、操作简单,适合在家给孩子检测,但敏感度只有 50%~70%,可用于辅助判断:
● 如果孩子的检测结果为阳性,则高度提示流感;
● 检测结果为阴性,也并不能完全排除流感。如果孩子同时出现流感样症状(如发热伴咳嗽,或者发热伴咽痛),有明确的流感患者接触史,或者有家庭、学校、幼儿园聚集性发热患者,也可以临床诊断流感,需及时就医治疗。
孩子中招怎么办?
及时的抗病毒治疗是应对甲流的关键,可显著减轻症状、减少并发症、缩短病程。
我国目前主流抗病毒药物主要有三类:
【神经氨酸酶抑制剂】
奥司他韦:最常用的口服药,胶囊/颗粒适用于1岁及以上人群,干混悬剂适用于2周龄以上。强调尽早使用,理想时间是症状出现48小时内。疗程通常为5天,需注意根据体重和肾功能调整剂量。
帕拉米韦:静脉给药,适用于重症或无法口服的患者,单次给药或连续1-5天给药。
扎那米韦:吸入喷雾剂,适用于7岁以上儿童及成人,不推荐有慢性呼吸道疾病(如哮喘)的患者使用。
【RNA聚合酶抑制剂】
玛巴洛沙韦:最大优点是全程只需口服一次,非常方便。适用于≥5岁人群,剂量与体重相关。它能更快速地抑制病毒排毒。
法维拉韦:主要用于成人,在其他抗病毒药物无效或效果不佳时考虑使用。孕妇禁用。
【血凝素抑制剂】
阿比多尔:可用于成人流感的治疗,每次200mg,每日3次,疗程5天。
不建议自行联合使用相同机制的药物或随意增加剂量。
抗生素对流感病毒无效,除非有证据表明合并了细菌感染,否则不应滥用。
当然,应对甲流,预防永远胜于治疗。疫苗接种是最有效、最经济的预防手段! 建议所有≥6月龄且无禁忌的人每年接种流感疫苗。重点和高风险人群应优先接种。
此外,在日常生活中,勤洗手,保持环境清洁与通风;流感季减少去人群密集场所;遵守呼吸道卫生,咳嗽打喷嚏用纸巾或肘部遮挡;出现症状注意休息和隔离,外出就医佩戴口罩等措施也是很重要的。
总之,甲流作为一种高传染性的呼吸道疾病,需要家长和医护人员共同关注。及时识别症状,合理用药,科学护理对减少并发症和促进康复至关重要。
来源 | 洛南疾控、梅斯医学、丁香医生综合整理
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