陕西一位40岁的王女士(化名)在停经50天后经抽血检查确诊怀孕,然而随后在子宫及输卵管附近均未能找到孕囊。
但医生进一步检查发现,胎儿竟罕见地寄生在她的肝脏表面。不仅胎心搏动强劲有力,胎盘雏形也已形成,测量的顶臀径约36mm,估算的孕周近11周。

(左图腔内超声显示宫腔内未见孕囊,右图显示右侧卵巢小囊肿)

这种孕囊寄生于肝脏表面的情况,被称为“肝脏妊娠”,是一种极其特殊的宫外孕。据文献报道,原发性肝脏妊娠,发病率约为子宫妊娠的1:15000。目前可查的全球文献报道不超过50例。

不幸中的万幸是
手术成功了
包含孕囊的肝组织被完整切除
同时最大限度地保留了正常肝组织
术中出血得到有效控制
目前王女士恢复良好
已顺利出院

据介绍,目前这类异位妊娠的病因尚未完全明确,但已有研究表明,盆腔炎症、既往腹部或盆腔手术史、子宫内膜异位症等因素可能增加其发生风险。
专家提醒
怀孕后若血HCG检测呈阳性但B超未见宫内孕囊,同时伴有持续腹痛或休克前兆(如头晕、冷汗等),应警惕肝脏妊娠的可能。
因此,孕早期筛查尤为关键,怀孕5至8周进行超声检查是排除异位妊娠的重要窗口期。特别是对于有盆腔炎、子宫内膜异位、多次流产史或既往宫外孕史的女性,更需加强监测与评估。
来源丨福建电视台、西安市人民医院
编辑丨李昱 审核丨 黄玉屏