冲上热搜!罗永浩自爆患ADHD担心“害人害己”!研究发现,我国大学生患病率达8%

12月30日晚,“罗永浩的十字路口”年度科技创新分享大会在上海西岸国际会展中心举办,本场分享会原定于12月30日晚7时开始,因故直到当晚7时40分许才开场。

随后罗永浩在个人微博回应迟到40分钟:因为ADHD(注意缺陷与多动障碍,简称多动症)的关系,发布会没有一场是彩排过的,全是没有彩排直接上去硬讲。

罗永浩表示如果ADHD换药失败,或是不能用锻炼彻底改善体能问题,不会再举办这种大型活动了,会害人害己。相关话题迅速登上热搜,引发网友热议。

印象中大家经常觉得多动症是小孩子专属,大人也会患ADHD吗?

nature子刊molecular psychiatry发表的一项研究基于2019年全球疾病负担研究的数据,系统分析了1990年至2019年间全球204个国家和地区ADHD的发病率、患病率和疾病负担:ADHD是全球最常见的神经发育障碍,1990至2019年间影响了约5%的6-18岁学龄儿童,高达75%的ADHD患者在成年后仍存在症状。

根据全球疾病负担GBD 设定的死亡率假设,ADHD占全球精神障碍年化失能寿命DALYs的0.8%。1990年至2019年间,全球年龄标准化患病率下降8.75%,年龄标准化发病率下降4.77%,男性发病率、患病率及DALYs约为女性的2.5倍。进一步的荟萃分析证据还表明,非自然原因导致的ADHD相关死亡率显著增加。

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此外,根据《中国成人注意缺陷多动障碍诊断和治疗专家共识(2023版)》,两项在中国大学生中进行的调查表明我国大学生的ADHD患病率分别为7.2%和8.1%。

值得注意的是,相对于儿童来说,成人ADHD患者的共病更多,根据相关研究45.76%的成人ADHD共病抑郁障碍,34%的难治性抑郁障碍患者共病ADHD。

但是,ADHD是可以通过正确的诊断、理解和综合干预来显著管理和减轻的。

发表在柳叶刀子刊Lancet Psychiatry上的一项名为“Comparative efficacy and acceptability of pharmacological,psychological,and neurostimulatory interventions for ADHD in adults: a systematic review and component network meta-analysis”的相关研究综合比较了药物治疗、心理治疗和神经刺激疗法在改善成人ADHD核心症状方面的疗效和可接受性。这项研究累计纳入了113项随机对照试验,共涵盖近1.5万名成人ADHD患者。

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结果表明兴奋剂类药物哌甲酯、右旋安非他命和托莫西汀是短期内改善ADHD核心症状唯一具有获益证据的干预措施,且该效果获得了自评和医生评分“双认证”,它们是短期(约12周)内改善症状证据等级最高的干预手段。

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此外多种非药物干预如认知行为疗法、正念、认知矫正、心理教育、经颅直流电刺激,在临床医生评估中也显示出优于安慰剂的疗效。但是这些疗法在患者自评中的效果不一致,提示医患视角可能存在差异,或这些疗法对主观体验的改善不如客观行为明显。

简而言之,最理想的成人ADHD治疗是 “药物为舟,心理为桨,环境为航道” 的结合。相信在专业指导下,通过个体化、多模式的综合干预,绝大多数ADHD患者的生活质量和功能水平都能得到显著改善。

参考文献:

https://www.nature.com/articles/s41380-023-02228-3

https://www.thelancet.com/journals/lanpsy/article/PIIS2215-0366(24)00360-2/fulltext

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