3岁11月男孩，坐标北方，时间：深秋
孩子刚上幼儿园，8.21开始流鼻涕，后来轻微咳嗽，几天后没有明显症状了，29号早上又开始流鼻涕，鼻涕较多，轻微呈黄色，一号开始咳嗽，夜间刚刚入睡后比较严重，不发烧，北方最近晚间有点凉不知是否着凉了？
需要解决的问题
如何处理需要吃药或去医院检查吗？
宝宝家长上午好（之前我都叫宝宝妈妈您好，直到有一天，一个追问说：青梅医生，其实我是个爸爸，很开心爸爸们能跟妈妈们一样有意识加入到科学育儿的行列，对于宝宝来说，是件极好的事情）
宝宝3岁11月，急性起病，主要表现为流涕和咳嗽，目前看起来还是急性上呼吸道感染，就是我们所说的感冒。（经常有家长反问我，医生你都不让我家宝宝吃药，结果从感冒变成了扁桃体炎～，真的是秀才遇到兵，有理说不清，急性上呼吸道感染包括：鼻炎 咽炎 扁桃体炎，喉炎……）
感冒在6岁以下儿童中的发病频率通常都有6～8次，从9月到次年4月可能多达每月1次，症状一般持续14日，幼儿园的宝宝比在家照顾的儿童的感冒次数更多。
然而，进入小学后，上过幼儿园的宝宝比没上过幼儿园的宝宝更少发生感冒。
意思是，刚上幼儿园的宝宝，感冒发生频率比在家会更高一些，因为他们从一个相对无菌的环境（数个大人一个宝宝）到了一个相对多菌的环境（很多宝宝，三个老师），几乎每个刚上幼儿园的宝宝，前半年都是在反复的呼吸道感染中度过的，中间完全无症状时间可能不会超过1～2周，值得庆幸的是，这些次数较多的感冒并不影响宝宝生长发育，反而能促进宝宝免疫功能的进一步成熟，上学校之后免疫力就杠杠的，就当宝宝在打怪升级就好了，所以我们不用过度担心。
感冒的病原其实，无一例外的病原都是病毒感染，50%以上是鼻病毒，就连冠状病毒都是普通感冒的罪魁祸首，达到社区感冒1/3的水平，当然这个冠状病毒是旧冠，不是新冠，大家不用惊慌。
所以感冒跟着凉关系不大，因为天气都是一样的，但是并非所有的人都出现了感冒的症状。
值得庆幸的是病毒感染本身具有自限性，自限性的意思就是自己就好了，我们宝宝的机体免疫功能可以完全控制这些感染。
插一个小疑问：病毒感染都有自限性，对症治疗即可，那么，是不是细菌感染就一定要用抗生素呢？你的答案留言告诉我，下次我们揭开谜底。
对于感冒的治疗，我们需要做的就是：对症，比如流涕和咳嗽，以缓解宝宝的不适，帮他顺利度过疾病期。
其实咳嗽本身是个保护反射，我们无需过度干预，正因为咳嗽这个动作存在，我们的气道才不会被分泌物（痰和鼻涕）堵塞，才可以自由的呼吸，所以我们无需过度止咳，止咳化痰的药物都不建议用。
但是，我们可以用生理性海盐水或者洗鼻器和生理盐水给宝宝洗鼻，一天三到四次，特别是睡前，这样好处有三，1.冲走鼻腔的分泌物就鼻涕，减轻鼻塞流涕的症状 2.冲走部分炎症介质和病原体，减少分泌物分泌减轻鼻黏肿胀，3.减少鼻咽部分泌物倒流刺激加重夜间咳嗽。
另外要注意环境湿度，最好在40～60%之间，北方比较干燥，可以装个加湿器，这样宝宝的气道比较舒服，也会减少一部分因为干痒引起的咳嗽。
多给宝宝补充温热的液体，饮食无需忌口 正常吃即可。
但是感冒的宝宝有大概1%会继发中耳炎 或演变成肺炎，这个不可预知，也无法预防，所以我们需要观察宝宝的病情变化，如果出现反复发热，呼吸增快 呼吸费力，耳痛，喘息影响进食和睡眠 那么我们需要线下面诊以补充线上无法查体的不足，再做进一步的治疗。