近日，中国科学院大学宁波华美医院（宁波市第二医院）举办了一场“院长说，大家说”诊疗案例分享赛，近30位医护人员从自身经历出发，分享了从医以来的医患沟通故事和心得体会。
37岁孕妈查出乳腺癌
该先治大人还是该保孩子？
让乳腺外科主治医师孙龙印象最深刻的抉择，是如何帮助患者选择最佳方案，成功穿越那道生死之门。
一位37岁的高龄孕妇，穿刺活检显示患有乳腺癌，伴腋窝淋巴结转移。孕妇肚子里怀的是头胎，已经29周大了。
摆在患者和家属们面前有三种选择——把孩子流掉，做治疗；等孩子生下来后，再做治疗；一边怀孕，一边治疗，直到把一个相对足月的孩子生下来。
母爱总是伟大的，孕妇说，只要能活到把孩子足月生出来，就可以死而无憾了！
以死换生，这是古往今来很多母亲主动或被动的选择。但这并不是孙龙眼中好的选择。他努力说服孕妇和家人，接受第三种方案，他和同事们为患者设计了一套叫“新辅助化疗的”的方案，可以让她在接受治疗的同时继续妊娠，这种方案的化疗使得胎儿体内的血药浓度仅仅是孕妇体内的4%，胎儿畸形率会从孕早期的19%下降到1.3%。
但患者家属不理解，在孙龙身边围成一圈，追问甚至责备：“为什么不把孩子流掉再治疗？”“为什么不等到孩子生完再治疗，孩子生下来有事，你给我们养吗？”
孙龙只有反复沟通，经过很长时间的努力，他终于说服了患者和家属，理解并接受了他的方案，并且让对方感受到——医生是同一战壕里的战友，只有并肩战斗，才有可能打赢这场生死之战。
这场仗，他们最终打赢了！在经历了两个周期的化疗以后，孙龙和同事们为她多争取了一个半月的妊娠时间，相对足月的女儿呱呱坠地后，才进行了乳腺切除手术，术后身体恢复得十分理想。
“我常常鼓励医务人员，要敢冒风险，敢于尝试，多站在患者角度考虑问题，全力以赴地抢救病人。”国科大华美医院党委副书记、副院长叶红华说，她也想对患者说，任何治疗方案都存在风险，战胜疾病是需要医患双方携手努力，医生要给患者勇气，而患者也要给医生足够的勇气、哪怕是失败也愿意承担的勇气。
【来源：宁波晚报】
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