小儿推拿李波：宝宝清水鼻涕变黄鼻涕了，怎么回事？如何区分调理？
天冷了感冒的孩子就多了起来，有不少家长都反应孩子感冒了。
有个家长留言，自己孩子一起床就流清水鼻涕，止都止不住，他妈妈图省事喂他吃了几次风寒感冒颗粒，然而风寒感冒颗粒对这次的感冒，好像没有起到什么好的效果。
虽然还没有发烧，没有头痛嗓子疼等症，但是鼻涕流三天都不见好，然后就开始出现咳嗽，痰黄且多。
emmm明明就是个风寒感冒，怎么治疗以后还加重了呢？
小儿病传变迅速
这里就要谈到孩子的生理特点了。
小孩子的生命力旺盛，生长发育迅速，同时小儿机体内部的变化也非常快。
而中医上又讲，小儿病传变迅速，孩子脏腑娇嫩，在面对外界环境的变化时，会比成人更加敏感。
对应到症状上，则是病情发生变化的时间短，可能早上还是着凉，下午就发烧了。
所以小孩子的治疗，尤其是急性起病的孩子，得时刻关注孩子病情变化，根据情况及时调整配方。
现代人的饮食中越来越多的涉及肥甘厚腻， 经常忙碌熬夜， 肥甘厚腻滋腻碍脾易导致内生痰湿， 熬夜容易耗伤阴津而致阴虚内热， 故每当外感风寒极易入里化热， 致使病情加重，表现为恶寒重、 发热轻、 无汗、 头痛、 鼻塞、 流黄浊涕、 喉痒咳嗽、 咳黄痰、 舌苔黄。小儿脏腑娇嫩， 行气未充， 乃纯阳之体， 风寒之邪常从口鼻而入， 病情极易传变， 同样易于形成外感风寒入里化热之证。
再对这位小朋友的症状进行简单分析。
初期症状：鼻塞流清涕；恶寒怕冷，背部有明显的冷感；口不渴，咽不红，舌淡红，苔薄白。
现症状：鼻涕由清转黄；咳嗽，有黄浓痰。
典型的风寒化热症，内热外感夹杂在一起，导致孩子病情传变迅速，普通的外感风寒便由表证转化为里证。
而我们看到的清鼻涕转变成黄鼻涕，咳嗽吐黄痰的过程，便是孩子病情变化的外在表现。
初期风寒感冒，在调治上，可以遵循“辛温解表，疏风散寒”的原则。
具体操作手法参照之前的文章《小儿推拿李波：孩子风寒感冒鼻塞流清鼻涕怎么办？小儿推拿来帮忙》
但随着病情的深入，不再是单纯的外感着凉，而是夹杂着肺热的寒热夹杂性感冒。
此时如果还是只疏风散寒就没效果了，接下来就需要更换调理方案，选择更适合当下的治疗方法。
清热化痰的基础推拿手法（适应于咳嗽有痰，不易咳出或者咳嗽痰黄的孩子）：
具体操作手法参照之前的文章《小儿推拿李波：孩子风热感冒、发烧、咳嗽怎么办？小儿推拿来帮忙》
小儿流涕
临床上最常见的小儿流鼻涕的情况，有过敏反应的很多，比如常见的鼻炎。
因为孩子现在在环境变化的情况下会表现出严重的情形，持续的时间也很长，主要是流清鼻涕。
尤其是在秋冬季节，或者变天的春季的时候，清鼻涕特别多，擦都擦不完。
有时候再加上孩子感冒，清鼻涕就会变成很浓的鼻涕，症状持续时间非常长，有时候会长达一个月，时好时坏。
有时候是单纯的鼻涕，有的时候是会与感冒结合起来，有咳嗽之类的。
绝大数鼻炎的孩子都是虚寒的问题，身体机能偏弱，抵抗力偏弱，所以总是会出现呼吸道工作不正常的状况，感冒打喷嚏流鼻涕等。
这个是整体正气偏弱的表现，观察舌苔，可能基本上都是舌苔偏白。
平时可以通过加速身体循环，比如泡脚、热敷等方法，来缓解宝宝的不适感。
小儿推拿李波：宝宝清水鼻涕变黄鼻涕了，怎么回事？如何区分调理
鼻炎小儿推拿穴位手法
经常有朋友问我，“老师，孩子感冒刚开始是清鼻涕后来变成黄鼻涕，是风寒化热还是快好了？”
大家要知道，风寒化热还是快好了都是从清鼻涕变黄鼻涕，这是他们的共同点，从这一点无法鉴别，那么找到他们的不同点就容易区分了，他们有什么不同点呢，主要有两个不同，一个是整体状态不同，一个是鼻涕量不同。
首先，风寒转风热是疾病加重的表现，在此过程中，孩子是整体状态会越来越差，饮食、睡眠、精神都比流清鼻涕时候差，如果出现了以上表现，证明风寒化热了。
感冒快好是疾病减轻的表现， 也会从清鼻涕变成黄鼻涕，可是在此过程中，整体状态开始好转，饮食、睡眠，精神都比清鼻涕时候好转。
其次就是鼻涕量，风寒化热时候，黄鼻涕量增多，比清鼻涕时候的量还多。风寒快好时候，黄鼻涕越来越少，鼻子里面开始有干鼻屎。
看懂这个，你觉得风寒快好还是化热还这么难鉴别吗？