自闭症的智力发育问题

今天跟大家分享:关于自闭症儿童的智力问题。

大家都知道,有的自闭症儿童在语言和认知上是非常好的。反之,我们把不好的那一类孩子出现的特征称之为:社交障碍或者是人际互动障碍,语言方面还很好的孩子,归结到阿斯伯格里面。但是最近把这些亚症状都归纳到孤独症和自闭症范围里面了。

那么有一些严重智力低下的中度和重度自闭症儿童,他们也会伴随着一些认知上的障碍和缺陷。轻一点的主要特征就是左右不分、前后关系没有、你我不分……这些都是很典型的认知上的一些问题。

那么随着年龄增长,有一些自闭儿童出现了相对严重的智力障碍问题,所以说有时候看一些关于自闭症的治疗方案和一些自闭症痊愈的记录过程中,我个人发现,无论是阿斯伯格、还是重度自闭症,他们都有一个共性的东西:都在语言上有非常严重的缺陷。

有人会说,阿斯伯格是有语言的,而且应用语言的能力还可以,但是你要知道阿斯伯格有一个语义理解的问题,就是他听不懂隐喻,这是很严重的!

在临床中所有的干预师也应该知道,他们有一个核心的东西,我觉得不是发声,也不是说话,主要是他们的语言词汇的理解,对我们人类的语言,他们不能理解,所以说他走不出自己、走不进我们人类的社会。

我经常把这些自闭症的孩子比喻为J.K.罗琳笔下的默默然,他内心有一种强大的力量,这种强大的力量不是毁灭自己,就是毁灭别人。当你遇到不同层次的自闭症孩子,你采用的手段是不一样的。

我这里讲一个小小的案例,是我接触的一个中度自闭症的孩子,他有智力上的问题,韦氏测试只有57分。他可以数数,但对数的意义无法理解,十以内加减法不会算、对文字无法书写、无法阅读,更听不懂简单的指令。但这样的自闭孩子,他还有语言,他的语言重复、刻板、脾气暴躁,甚至他退行的情况越来越多,记忆力减退,假如你问他一些生活上的常识,

“你从哪里来?”

“不知道。”

“你早上吃的什么?”

“不知道。”

他经常会说:“不要再问我了,我不知道。”

很多家长说:“我的孩子没有到这种程度,也没有这样的智力问题,我的孩子有语言,有能力,只是他人际交往出现了问题。”

好,很庆幸地告诉你,他可能就不是中度和重度的自闭症。在中度和重度自闭症出现智力上的问题的时候,家长和治疗师的康复心愿,更多的可能不是让他去社交、去互动了,而是让他能够聪明起来。按照这个小案例来讲,当我们看到孩子的时候,我们的着手点是他的三大核心症状:

√第一是语言理解;

√第二是逻辑;

√第三是记忆储存。

把他认知这块,分成了三块,核心围绕着语义理解能力来提升他下面三块的综合能力。经过沃桑综合的辅导训练之后,孩子大约在六个月的时候:

√他的百以内计算加减可以口算;

√书写、阅读能力都可以达到小学一年级的水平;

√自闭症的核心问题,也就是我们所说的语义理解方面,能理解口令,在执行命令的时候比较顺畅;

√再就是他的人际互动能力,之前是有问不答,现在是有问有答,而且不是答非所问,是你问什么,我就简单的描述回答。人际交往这块表现出了跟同龄孩子的一些互动,跟之前有很大的反差。

那么预计这个孩子,在康复12个月到18个月之间,我相信他的韦氏测试能达到一百左右,并且在康复18个月后,可以融入学校上学。

我觉得如果无论是中度、轻度、还是重度、或者是阿斯伯格,出现了一些智力障碍之后,传统方法用ABA就是提高他的认知,在语言上,重复的教他们名词命名,只是在这两块上下功夫,然后在语义理解上进行强制的单词解释。

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但是沃桑是反逆推的,也就是说我们不是通过物体命名来强化,而是通过科学的训练手段,帮助孩子在脑部区域建立激活,功能激活之后,形成了大脑支配身体的过程。这个过程就缩短了ABA这种训练的强度,并且缩短了时长。

在我们的案例中有明显的对比:

√第一,采用ABA训练的孩子和采用大脑唤醒技术干预的孩子,在认知提升上,后者能缩小三倍左右的时间;

√第二,如果以十为满分的话,ABA训练孩子的认知和理解能力能达到三的话,通过大脑可塑性的训练,可以在很短的时间达到七的位置上。

这两种方法都是有效的,就看每一个家长所需求的,如果想孩子恢复的更好,随着现代科学技术的发展,可以运用新的技术、新的方法,让孩子在理解、互动、交往上有一个更大的进步,并且随之而来的就是他智商的提高。

那么现在科学的进步,跟上个世纪50年代和60年代提供的技术水准已经是南辕北辙了,就拿ABA训练来说,它是以儿童的重复性行为来指导大脑。

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而现在沃桑采用的技术是通过活化大脑来支配你的行为,正好是两个对向相反的理论和两个对向相反的操作方法。产生的结果从大数据表上来看,大脑可塑的唤醒技术,从语言、互动和社交上,都远远超越了传统的上个世纪50年代和60年代的技术。

举个很简单的例子,如果家里有两个孩子,如果老大是自闭症,老二不是自闭症的话,你会明显的发现,老二不用教,慢慢什么都会了;但是老大怎么教,他也不会。为什么?因为老二的脑区功能发育非常好,自然习得和模仿就进入了他的发育过程。

但是自闭的孩子脑区没有被激活,他只是身体长了,但皮层功能没有被激活,所以他几乎是不会习得东西。如果想要让孩子能够跟正常孩子一样,还是要从真正的“标、本”来帮助孩子去改变。

今天讲的就是运用新技术来提高自闭症儿童的认知能力,现在韦氏和其他的一些测试都是以智商为主,但是认知里面也涵盖了互动,现在,也提出来了社交商,其实自闭的孩子社交商就是零。

社交商就像情商、智商,这都体现在自闭症身上,我觉得三大症状可以这样划分:如果是中度自闭症的话,他智商低、情商低、社交商低;重度自闭症是智商非常低、情商非常低、社交商非常低;如果是阿斯伯格,可以说智商基于正常基准线,有的时候甚至是高智商,但是他们的情商和社交商非常的低。

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所以家长也不用从量表去找,从这三个商你就能找到,最低端的损伤往往就是情商和社交商,高端的自闭症他损伤的就更多,可能还有一些情绪障碍、行为异常等等。

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