较真要点：孕妇“牛奶血”跟外卖无关，跟食物中的脂肪含量有关。羊水变成墨绿色，很可能是宝宝在妈妈的肚子里大便了。
查证者：郭煦|中山大学附属医院妇产科主治医师
近日，有一则这样新闻引发关注。江苏淮安一位25岁孕妇，产检时发现血液为乳白色的“牛奶血”；当医生为她进行剖宫产时，发现羊水已成墨绿色。
医生追问孕妇的病史，原来这位孕妇经常感觉很饿，每天吃四顿外卖，且大都是高油食物。有人认为孕妇之所以会出现这种情况，都是因为吃饭靠外卖解决。果真如此吗？
一、 出现“牛奶血”不一定是身体有问题
在抽血检查的过程中，如果血液呈乳白色，类似于牛奶，我们就称之为“牛奶血”。它的学名叫“乳糜血”，发生这种情况的主要原因是血液中含有大量的脂肪颗粒。
脂肪颗粒是如何进入血液的？在我们吃东西的时候，食物中的脂肪被小肠的消化和吸收，变成细小的乳糜微粒。这种乳糜微粒可以进入血液，当血液中的乳糜微粒多到一定程度时，血液就会变成乳白色的粘稠液体，形成“牛奶血”。
说到“牛奶血”，很多人第一反应就是血脂高了。确实，血液之所以呈乳白色，是因为血液中的脂肪增多造成的。血脂代谢异常的人群，尤其是在甘油三酯水平明显升高时，血液就可能会表现为“牛奶血”。
但需要注意的是，除了高脂血症的人可能出现“牛奶血”，正常人也有可能出现“牛奶血”。如普通人在饱餐后半个小时左右抽血，尤其是吃了大量含脂肪的食物后，血液中的乳糜微粒增加，也可能会出现“牛奶血”现象。
因此，出现“牛奶血”并不一定是身体有问题。不过，这种餐后出现的“牛奶血”，一般在餐后1-2小时恢复正常。高脂血症的患者，尤其是甘油三酯特别高的人，进食后乳糜血的现象会更持久，可能会持续3-4小时。
二、“牛奶血”的锅，外卖不背
在这个新闻中，我们看到这位孕妇每天吃四顿外卖，并且喜欢吃高油的食物。这种饮食习惯确实可能会造成血脂高，尤其是甘油三酯的升高，与饮食的关系更为密切。
但这也并不能说“牛奶血”一定是外卖惹的祸。因为即使她每天都是在家吃，但吃的还是高油食物，那一样可能会出现高脂血症、甘油三脂高的问题。此外，即使是正常人，吃的太油，也有可能会出现“牛奶血”。
所以，外卖可以说：这个锅我不背！
三、羊水变成墨绿色，很可能是宝宝在妈妈的肚子里便便了
看过这个新闻后有人还会问，“牛奶血”跟外卖无关，那羊水变成墨绿色，是不是跟外卖有关？其实，羊水之所以会变为墨绿色，主要是因为羊水被宝宝的粪便污染所造成的。
在正常怀孕的情况下，孕周越大，宝宝在妈妈肚子里大便的可能性就越大。大概有10%-20%的分娩过程中，宝宝的粪便会污染羊水。当宝宝在妈妈的肚子里出现缺氧，致其肛门松弛时，发生羊水粪染的几率会更大。
如果羊水已经变为墨绿色，说明宝宝已经在妈妈的肚子里拉大便了，这时候我们应该及时进行胎心监测，判断宝宝是否有胎儿宫内窘迫的情况。因为在胎儿宫内窘迫时，宝宝可能会将这些带有粪便的羊水吸入到肺中，引起吸入性肺炎。缺氧严重时，甚至还可能会出现脑瘫以及胎死宫内。
四、因此，认为吃外卖让羊水变绿，太过牵强
导致羊水变绿的原因有很多，如前文曾提到，在正常情况下，也有10%-20%的分娩可能会出现羊水粪染，导致羊水变绿。
另外，在脐带受压、脐带绕颈、脐带扭转、脐带脱垂、胎盘早剥、妈妈有先天性心脏病、重度贫血、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等情况时，或者在分娩过程中缩宫素、麻醉药使用不当等情况，都可能会造成胎儿宫内窘迫，出现羊水粪染，使羊水变绿。
也许有人会问，孕妇吃了太多外卖，血脂升高，会不会导致胎儿宫内窘迫，而后出现羊水粪染？
其实，女性在怀孕时，由于激素水平变化以及营养需求所导致的代谢改变，体内会呈现持续性的高血脂状态，这是为了储存能量，保证胎儿生长以及满足母体生产时的消耗。
这种变化从13周开始，到怀孕31-36周时达到高峰，在产后开始明显下降。所以说孕期轻度血脂升高是正常的，对妈妈和孩子都有好处。
但如果血脂过高，可能会增加患妊娠期糖尿病、妊娠期高血压的风险，而这两种疾病也会使胎儿功能窘迫的风险增加。但到目前为止，并没有证据显示高血脂与胎儿宫内窘迫有必然联系。
总之，为了吸引顾客，不少外卖高油、高盐，不是很健康。但如果一定要说牛奶血、墨绿色的羊水，都是外卖惹的祸，那外卖还是很冤枉的。
本文编辑：connerliu
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