“科普”儿童初次验光需散瞳?这是为什么?

最新数据显示,我国目前儿童青少年的近视率居世界首位,并且低龄化明显。

当前我国近视比例为: 小学生近视比例为45.7%,初中生近视比例为74.4%,高中生近视比例为83.3%,大学生近视比例则高达87.7%,近视已成了中国的“国病”。

对未成年近视者而言,配镜是矫正视力的正确选择。

但是给孩子配镜时,经常会出现下面情况:

“散瞳是什么?孩子那么小,散瞳会不会伤害眼睛?”

“已经散瞳验过了,为什么不能马上配镜?怎么还需要等那么久?”

这些都是家长在知道孩子需要散瞳验光时的正常反应,接下来就为您揭开“散瞳”的真相,让您更好地理解和配合医生,为孩子的眼睛健康做出正确的选择。

01

一、什么是散瞳验光?

医学上把散瞳验光叫做睫状肌麻痹验光,是在验光之前给孩子的眼睛滴入睫状肌麻痹眼药水,从而放松儿童的眼调节,再进行视网膜检影或者电脑验光,以便能更客观地检测到眼睛的屈光性质与程度。

02

散瞳的目的

散瞳是通过应用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹,让眼睛在失去调节作用的情况下进行的验光。这主要是因为儿童眼睛的调节力较强,验光时如果不散大瞳孔,睫状肌的调节作用可使晶状体变凸,屈光力增强,不能把调节性近视即所谓的假性近视成分除去,从而影响结果的准确性。

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而滴了散瞳药之后,睫状肌松弛,晶状体变平,调节放松,把眼球的屈光度暴露出来,验光师就能充分了解眼睛的屈光状态,然后根据不同情况,给予合适的配镜广度。

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03

哪些情况需要散瞳

亮睛眼科专家认为:16岁以下,初次配镜的儿童及青少年须散瞳后验光配镜。儿童及青少年,眼睫状肌调节能力很强,调节作用可使晶状体变凸,屈光力增强(即由于长时间近距离学习造成的眼肌紧张,从而易形成调节紧张的“假性”近视,但经过一段时间的休息后可以恢复到正常状态)。

如果散瞳后验光,瞳孔机头麻痹了,调节力不起作用了,测得的度数才是真正的度数。

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患有远视的儿童在配镜前也要散瞳,然后验光配镜。因为患有远视的儿童都存在着隐性远视,并且有一部分还存在弱视和斜视的问题。不经过散瞳检查直接验光配镜,很难了解其真正的远视度数,有可能把度数配低了,这样一来就不足以矫正弱视和斜视了。

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对于低于6岁的屈光不正儿童,必须给予阿托品散瞳后检影验光;对于大于6岁者,为了减少阿托品散瞳给学习带来的不便,并减少副作用的发生,可用托品酰胺散瞳。但有下列情况之一者应给予阿托品散瞳:

(1)检影发现为远视患者

(2)合并有各类散光者

(3)屈光度数低但矫正视力差,且难以解释者

(4)伴有各种类型斜视的患儿

04

散瞳验光后的注意事项

(1)散瞳后瞳孔散大,畏光、视近困难均属正常现象。

(2)散瞳期间避免强光刺激,户外应戴帽子或太阳镜。

(3)多数青少年,尤其是近视青少年散瞳后需等待瞳孔和调节恢复正常状态,再次验光确认度数,才能配好眼镜,从而看得清看得舒适看得持久。

(4)极少数患儿散瞳后如出现较重不良反应,应立即停药就诊或咨询眼科医生。

(5)散瞳药物应该放于儿童接触不到的地方,使用完毕应当抛弃处理,避免造成误用。

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