白内障是全世界第一大致盲性眼病，常见于中老年人，可是近日，一名年龄仅有6岁来自重庆江津一个农村家庭的男孩因白内障在重庆爱尔眼科医院（总院）接受了左眼的白内障手术，原因是什么呢？
前不久，何妈妈带着孩子赶到重庆爱尔眼科医院（总院）就诊，经白内障科刘真主任检查后，依据检查结果高度怀疑小朋友有眼部的外伤史，经男孩爸爸何先生回忆，2020年9月刚开学不久，小朋友在学校上手工课时眼睛被剪刀划伤，当时小朋友被送往乡村诊所检查，医生表示并无大碍。“就在诊所简单处理了，回家之后孩子也没有喊疼，我们也就以为没什么问题了。”小朋友的妈妈补充道。
几周之后，何妈妈发现小朋友看电视有点斜视，老喜欢往前凑，脸都快贴上电视屏了。何妈妈说：“因为我自己有点近视，有时候看电视我也会往前凑，我认为小朋友可能也是近视了。”因此，何妈妈就没有再多想。直到有一天，小朋友会突然哭出来，但是哭会又好了，何妈妈觉得纳闷，就一直关注小朋友的状态，发现他走路摔倒的次数变多了，警觉的何妈妈立刻决定尽快来重庆爱尔眼科医院（总院）诊治。
最终，结合明确的外伤史和典型的眼部体征，小朋友被确诊为外伤性白内障，而且视力已仅存光感。而引起外伤性白内障的元凶无疑就是上手工课时的剪刀！
刘真主任指出，儿童眼外伤因患儿年龄较小，主诉不清，检查不配合，家长不重视常会导致伤情迁延，好在患儿妈妈及早发现了患儿异常。经过刘真主任带领白内障专科团队及麻醉科共同努力下，为小朋友制定了缜密的手术方案，尽早在全麻下行了左眼白内障摘除+瞳孔成形术。术后第一天患儿左眼矫正视力就达到了0.6。
刘真主任介绍，当外伤引起白内障时如果晶状体局限混浊，对视力影响不大时，可以随诊观察。当晶状体混浊明显而影响视功能时，应当考虑施行白内障摘除术。
这个小朋友估计是剪刀穿破角膜和晶体，导致了外伤性白内障和虹膜的前粘连，手术难度和风险大，孩子不配合检查容易漏诊。再贵的人工晶状体都无法媲美正常年轻人晶体的光学功能和生理功能。这样损失掉一个小朋友的晶体甚是可惜。当然，这个小朋友这么久为出现眼内感染已经是不幸中的万幸。
由于眼的位置暴露，眼外伤很常见。据统计，我国每年会有数百万到上千万人发生，后果严重。是目前儿童和青壮年单眼失明的主要原因之一。眼外伤分为机械性损伤：眼钝挫伤、穿通伤、异物伤等，非机械性损伤：多由职业原因引起，如热烧伤、化学伤、辐射伤、毒气伤等。对儿童应重点防范，禁止儿童玩弄危险玩具（激光笔、牙签弩）、放鞭炮、射弹弓等，在居住环境和体育活动中都应做好防范，戴好护目镜。
这次的手术关是闯过了，可是对于这个小朋友和他的父母来说，后期还需要更多的随访和进一步的规范治疗，仍需择期行二期人工晶状体植入手术。
最后刘真主任提醒：春节临近，一定要注意保护身边的孩子，远离烟花爆竹。预防眼外伤，和我们每一个人都相关。出现可能穿破眼球的眼外伤（钉子，木棍，刀具），不要挤压眼球，要立即到专业眼科机构就诊；化学性（石灰，硫酸等）眼外伤要立即就地大量清水冲洗，然后到专业眼科机构进一步处理。