广州文明微创医院:治疗小儿脑瘫该如何争取最佳时间?

像小天使一样的早产、低体重或有过重度缺氧的宝宝,经过专业评估,如果怀疑有较大的患脑瘫的风险,对一个家庭来说无疑是个重大的打击。孩子一旦出现脑瘫征兆,就意味着他将来运动、智力一定会有障碍吗?答案不是绝对的。对于脑瘫,有最佳的康复预防与治疗时期,但很多家长对这些并不了解,没有做到早期干预,从而不可避免地发生运动、语言、认知等功能障碍。

一般来讲,3-6个月是脑瘫儿发现的超早期。其实,从新生儿期开始,就可以通过特殊的评估方法来预测早产、缺氧等脑损伤高危儿患脑瘫的风险。6个月以前就开始干预,脑瘫儿预后要好得多。其次是6个月到1岁,这个阶段也属于早期发现,疗效也相对较好。

1、脑瘫可以在孕期就查出来吗?

脑瘫在孕期检查是有困难的,但目前已经有一种早期预测方法,可以在孕后期进行B超检查,如果自发运动有某些特征的异常,比如同步痉挛,那么孩子未来患脑瘫的风险较大。

2、婴儿怎么会得脑瘫?

脑瘫发病原因多种多样,孕期因素有宫内感染、胎儿窘迫、糖尿病、低血糖、低蛋白血症等。围产期因素主要有早产、低出生体重、窒息,以及病理性黄疸等因素。

3 如何确定得了脑瘫?需要做哪些检查项目?

脑瘫主要表现为异常姿势和运动模式异常,运动发育水平落后;并有可以导致脑损伤的上述孕期和围产期高危因素,则基本可以做出诊断。

检查项目一般包括反应性、姿势控制、运动功能、神经反射、肌力、肌张力等体格检查。头颅影像学检查,如B超、CT、MRI也是常用的辅助检查手段。当然,为了进一步了解孩子功能状况,用以指导康复治疗,评估疗效,还需要做有关运动功能、日常生活活动能力、认知、语言、生活质量等方面的评估。

4、脑瘫可治愈吗?有哪些科学治疗方式?

脑瘫是不可治愈的。但并不是说得了脑瘫天就塌下来了。经过系统康复治疗,相当一部分孩子会有良好的转归。即便留下一些后遗症的孩子,在功能训练、康复辅具、社会环境支持下,也会帮助他们提升生活治疗,并拥有他们有权利拥有的生活。

治疗方法以康复治疗为主,现代康复包括物理治疗(包含运动疗法,理疗等)、作业治疗、语言治疗等。针灸、推拿等传统康复方法也有良好的疗效。另外,心理支持也很重要。对于痉挛程度重的,可以采用肉毒素注射。出现关节挛缩、变形的,可能需要矫形手术治疗。

5、照顾脑瘫宝宝时,有什么需要注意?

饮食方面一般普通饮食即可。有进食呛咳的孩子,要注意汤汁里可以加点米粉,以增加粘度。每口少量开始,循序渐进,逐渐增加每口量。有明显营养问题,体重不达标的孩子,可以咨询营养科医生,或中医调理。

6、头胎被查出脑瘫,打算要二胎,会遗传吗?

脑瘫不会遗传。

一定要把握最佳治疗时期,选择恰当的康复方法,使康复效果最大化。所以,各位家长一定要时刻关注宝宝的生长发育情况。每月定期记录宝宝大动作和精细动作发育是否跟上宝宝的月龄,尤其是抬头、翻身、坐位、爬行,以及手抓物动作等。一旦发现滞后或异常,应及时到专业医院就诊。

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