儿童肥胖与干预

一、儿童肥胖的危害

近年来,由于饮食不合理、能量摄入过多、缺乏有效活动等多种因素的综合影响,儿童超重或肥胖的现象也越来越严重。相当一部分儿童肥胖者伴有高尿酸、高血糖、高血脂、脂肪肝等问题,甚至还可能会导致高脂血症、高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、性早熟等问题。过度肥胖还可能影响智力发育,记忆力、反应能力降低,活动、学习、交际能力均会降低,出现抑郁、自卑,使青少年对人际关系敏感、性格内向、社会适应能力低,影响其心理健康。

二、儿童肥胖的判断

6~18岁的学龄儿童可以直接通过体重指数法(BMI指数)进行判断其是否出现了超重或者肥胖。

三、不良的饮食习惯是导致儿童肥胖的主要原因之一

1.挑食偏食。小儿的偏食习惯与家庭和父母有很大关系,家长自己首先纠正偏食挑食习惯,对于偏食较严重的孩子,要从食物加工方法上、心理疏导和奖惩制度等多方面想办法,让孩子尽可能的吃进去多种多样的食物。

2.饮食不规律、嗜好零食。有很多家长认为生活条件好了,孩子想吃东西是好事,应该无条件满足他,殊不知孩子往往在没有规律、没有原则的家庭饮食制度下养成暴饮暴食或者是嗜好零食的习惯,无意中持续摄入过多能量而导致肥胖。家长应该引导孩子养成三餐定时的良好习惯并严格控制零食的摄入频率和摄入量。

3.膳食结构不合理。例如,高油高糖的食物不仅美味而且能量极高,是肥胖的大敌,儿童由于缺乏对事物的判断力最容易过量摄入。家长应学习基本的营养搭配和均衡饮食的知识,对儿童的饮食进行合理的引导和控制,帮助其养成均衡饮食的良好生活习惯。

4.进食不专心。儿童在进食时吃吃玩玩会导致其忽视身体对于进食的反应,也会导致营养不良或者肥胖,甚至影响消化系统功能。

四、儿童肥胖的干预

对于超重和肥胖儿童的干预,必须从饮食行为的矫正、运动习惯的培养、减少静坐时间的方法三方面着手。饮食方面,首先,可以采用替代法逐渐矫正孩子的不良饮食习惯。具体操作上,例如孩子想吃巧克力,家长应该先说可以,然后说但要吃完苹果才能吃巧克力,这样一来,孩子不会因为被拒绝而大吵大闹,吃完苹果后也可能吃不下或者忘记了巧克力这回事,逐渐的饮食的喜好就会逐渐改变;其次,可以让孩子体验饥饿、不饿、过饱的感觉,一般来说,不饿的状态正好,说明吃得足够但又不过量。为了让孩子多运动、少静坐,应该尽可能减少他们看电视、玩电脑的时间,多引导他们参加积极的室内和室外的运动,并引导他们参与到家庭日常的事务中来,适当做一些家务事,培养勤劳的好习惯,家长要以身作则,带领孩子培养运动习惯。

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