怀孕为何要查甲状腺功能?

怀孕为何要查

甲状腺功能

在我院病人日常血激素检查时,有一项必查的项目是甲状腺激素(TSH),当其数值出现异常时,往往要进行进一步的甲状腺功能(以下简称甲功)检查,有些病友甚至需要药物进行调理。那到底怀孕为什么要查甲功呢?甲功的异常会对孕妇和胎儿造成什么影响?

一、甲状腺功能异常跟怀孕有何关联性?

研究发现,约有2%的孕妇罹患甲状腺功能低下(注:甲状腺功能低下,简称甲减,是指由于不同原因引起甲状腺激素缺乏,使机体的代谢和全身各个系统功能减退,所引起的临床综合征)。有甲状腺功能低下的孕妇通常也会有高血压的症状,而且还可能引发其他并发症甚至流产。甲状腺功能低下患者若不接受治疗,可能会进一步导致心脏病、骨质疏松、不孕、出生智力缺陷的孩子等等。早检查早发现甲状腺功能是否低下对产妇来说是非常有意义的事,而且治疗方法相对简单安全,花费也较少。另一项研究表明,孕妇体内的甲状腺激素含量如果过高,显示甲状腺功能失调,她们在怀孕后期流产的几率约为3.8%。而一般妇女在这个阶段的流产率约为0.9%。体内甲状腺激素含量越高,发生流产的风险也越大。

二、如果甲状腺功能低下,会对孕妇与胎儿有什么影响?

甲状腺功能低下是怀孕时常见的内分泌疾病。约有2.5%的孕妇会产生此问题。大多数的患者在临床上没有明显的症状,多半是在做甲状腺功能筛检时才被发现的。怀孕时如果有甲状腺低下的,不但会使流产几率增加,胎儿先天神经系统异常的比例也会增加。所以孕妇一经被发现甲状腺功能偏低,应尽早在医生的指导下采取治疗,并定时追踪甲状腺功能。孕妇如在怀孕前就已知有甲状腺功能低下,建议先将甲状腺恢复至正常再怀孕。

三、甲状腺功能亢进的病人可以怀孕吗?对胎儿有那些影响?

有千分之二的孕妇会真正的甲状腺功能亢进(注:甲亢,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症),其中原因又以突眼性甲状腺肿最为常见,约占了九成。临床表现上,病友从觉得有一些不安、神经质,到出现心跳加速,冒汗,气喘均有可能。而这些症状必须与怀孕本身造成的不舒服加以区别。因为甲状腺功能亢进对母体造成许多的并发症,如流产,早产等,甚至合并子痫前症状与心脏衰竭的危险性。所以,如有怀孕打算者,应保证自己的甲状腺功能控制正常。另外日常性生活时最好采取避孕措施,因为有些甲状腺功能异常患者并不影响受孕。如果不小心怀孕了,也应该立即告知医生,并接受治疗。甲状腺亢进除了对母体造成影响外,对胎儿也会造成许多不良影响,像是子宫内生长迟滞,新生儿甲状腺功能亢进等并发症,甚至有5%的概率胎死腹中。

虽然甲状腺问题有可能会造成很严重的影响,但大家也无需太过担心,早发现早治疗,效果还是比较好的。

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