我们人类，一生会有两副牙齿，一副是乳牙，一副是恒牙。在6岁左右，恒牙陆续萌出替换恒牙，这个期间，乳牙和恒牙并存在口腔，医学上称为“混合牙列期”，也就是我们俗称的“换牙期”，这个阶段大致需要6年来完成，到12岁左右，
孩子的28颗恒牙基本完全萌出。在这期间，家长们可能会遇到各种各样的问题，今天，我们就针对经常会遇到的一些问题为大家作解答。
问
孩子的牙本来长地挺好看，又小又白又齐，可是换牙后门牙变得又大又黄，中间还有一条缝，孩子本来挺活泼，现在不敢说话也不爱笑了，这可怎么办呀？
首先呢，家长们不必过于担心。因为换牙后新长出来的门牙，相对于周围的乳牙，看起来肯定大。随着后期恒牙全部萌出之后，看上去自然会协调。
新长出的恒牙，是按成人尺寸长的，而孩子的面部骨骼现在仍没长成，这样比起来是大了一点儿，显得不那么和谐。但是随着孩子日益成熟，颌骨发育越来越成熟，慢慢就会变得协调的。
问
为什么新牙是黄的呢？
正常牙齿的牙本质颜色是淡黄色，恒牙表面牙釉质矿化比较好，透明度比较高，因此颜色比较黄，强度也比乳牙硬。如果牙齿的颜色特别黑或者很黄，家长就要特别注意一下，去医院做一下检查，看是否是有龋坏。
问
有些孩子新长出的恒牙门牙中间有缝，有的两颗门牙还可能呈八字型。这时候是否需要干预？
要根据孩子牙齿的情况来判断。如果是由于门牙两旁的牙齿未萌出，门牙侧移而出现门牙间缝隙，则该间隙一般会随着两侧牙齿的萌出而关闭。这种情况不需要担心，也无需干预。
如果是由于唇系带过低进入中切牙间，从而导致门牙间隙的产生，则该间隙不会自行关闭，只能通过外科手术将系带切短，再应用正畸的方法关闭门牙间隙。如果是因为在门牙中间长出了多余的牙齿造成门牙有缝，那就需要到口腔诊室拍牙片确诊后，拔除多余的牙，使间隙关闭。
问
乳牙蛀了，反正要换，可以不补吗？
孩子乳牙蛀了一定要及时治疗，否则对孩子有很大的影响。在恒牙萌出前，儿童的进食及营养吸收都有赖于乳牙，否则会影响生长发育。乳牙不补，发展到严重的根尖炎症可能会累及恒牙胚，形成牙齿错位、畸形，如波及整个恒牙胚，连恒牙胚也需要摘除。
乳牙不补，孩子不敢用坏牙吃饭，长久形成偏侧咀嚼。很容易形成不对称面形，并可能导致以后患关节病。乳牙不补，会影响美观和发音。尤其是学龄前期正是孩子学习语言、建立自我意识的重要时期，乳前牙崩坏缺失会影响孩子的美观和正确发音，造成心理上的压抑。
问
新牙长出来了，乳牙还不掉怎么办？
这种情况常见于前面的门牙，当恒牙已经长出乳牙还没有掉时，可以及时就医，把乳牙拔掉就可以了。
换牙期是孩子需要经历的一个生理过程，所以父母需要对孩子的牙齿加强护理，定期到医院进行口腔检查。
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来源：口腔科 李施园
编辑：蒋潇潇
审核：汤 佳