儿童咳嗽,您懂了么?

什么是咳嗽?

咳嗽是一项重要的反射,有助于人体清理气道(即肺内运送空气的分支管道)。咳嗽还有助于防止人们将可能有害的东西吸入气道和肺部。

儿童偶尔咳嗽属于正常现象。但有时,咳嗽是疾病的一个症状。

这就是一个健康的孩子的肺部外观。他们坐落在胸腔内的上胸部的左侧和右侧。当孩子呼吸时,空气通过鼻子和嘴进入,从喉咙向下进入主要的呼吸道,通向肺部,称为“气管”。气管分支成左支气管和右支气管,向每个肺输送空气。

咳嗽但没有咳出黏液称为“干咳”,咳出黏液则称为“湿咳”。孩子干湿和湿咳时可出现不同的咳嗽声音,咳嗽程度可重可轻,重度咳嗽可导致呼吸困难。

咳嗽的原因是什么?

儿童咳嗽最常见的原因是:

气道或肺部感染(包括普通感冒)

气道内卡有异物

哮喘–这是一种可造成呼吸困难的肺部疾病。

其他肺部问题,包括某些儿童出生即带有的疾病

习惯性咳嗽–这种咳嗽通常会在儿童睡觉时自行消失。

是否应带孩子就诊?

如果您的孩子有以下情况,应立即就诊:

●年龄不足4个月

●存在呼吸困难、呼吸有杂音,或者呼吸非常急迫,如下图:

●孩子被食物或其他物体呛噎后发生咳嗽,即便呛噎发生在数日或数周以前

●咳出血液,或者黄色或绿色黏液

●长时间拒绝饮用任何东西

●发热且行为反常

●咳嗽剧烈以致引发呕吐

●咳嗽持续超过2周且没有任何改善

我的孩子需要接受检查吗?

可能需要。

医护人员会询问孩子的症状,并进行体格检查。根据孩子的年龄和其他症状,他们可能实施其他检查。医生可选用不同的检查来判断咳嗽的病因。最常用的检查包括:

1.胸部X线检查

2.评估是否有感染的检查–例如,医生可用棉签从孩子的鼻腔或咽部收集样本。然后,医生会对样本进行实验室检查。

3.呼吸测试–做呼吸测试时,需要患儿努力向一根导管中吹气。这些检查将显示肺部的工作状态。6岁及以上的儿童大多都能进行呼吸测试。

4.支气管镜检查–医生会用一根末端带摄像头的细管(即“支气管镜”)来观察孩子的气道内部。如果医生发现有物体卡在气道中,检查时可清除。

我能做些什么来帮助孩子缓解咳嗽吗?

能。如果咳嗽是由感冒、哮喘或其他感染引起,您可以:

●让孩子饮用大量液体。

●在孩子的卧室中使用加湿器。

●陪孩子坐在浴室中,同时打开淋浴热水以产生蒸汽。

有些事情则不应做,比如:

●不要给儿童使用非处方类咳嗽和感冒药,尤其是小于6岁的儿童。对于幼儿,咳嗽和感冒药不太可能起到帮助,反而可造成严重问题。

●不要给小于18岁的儿童使用阿司匹林。阿司匹林可在儿童中造成一种危及生命的疾病,称为Reye综合征。

咳嗽应如何治疗?

治疗方法取决于咳嗽的原因。例如:

●某些感染可采用抗生素治疗。如果感染由细菌所致,医生可采用抗生素进行治疗。如果感染由病毒引起(如,普通感冒),则不能使用抗生素治疗。

●哮喘可采用药物治疗,通常需要儿童将这些药物吸入肺部。

●如果异物卡入孩子的气道,医生可实施支气管镜检查以寻找和清除异物。

医生通常不会给儿童开缓解咳嗽的药物。这些药物通常没有很好的效果,并且可能在儿童中引起严重副作用。

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