试管婴儿期间如何评估女性卵巢功能?

女性在每个月经周期中卵子都在流逝,不仅是优势卵泡,还有一群基础卵泡会跟随优势卵泡一起消耗掉。所以对卵巢早衰的患者要尽早治疗,抓紧时间利用好每一颗卵子。

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1、年龄:

女性卵巢功能与年龄密切相关。研究表明,35岁以后卵泡数量会急剧下降,>38岁卵泡闭锁明显加速,>40岁是卵巢低反应的高危时期。

2、AMH:

这是公认的准确评估卵巢储备功能、反应卵子库存量的重要指标。AMH的正常值界于2-6.8ng/ml之间,AMH数值越高,代表卵子存量越丰沛,适合受孕的黄金期较长,AMH值越低则卵巢功能越差,35岁过后AMH值会开始急剧下降,当AMH值低于0.7ng/ml时,表示卵子库存量已严重不足,可致不孕。若AMH值大于6.8时,可考虑有多囊性卵巢症候群的体质,使用排卵针剂、药物时,需注意卵巢对药物的反应,以免造成卵巢过度刺激症候群。

3、FSH、E2:

在月经第3天检测FSH、E2水平能较好评价卵巢储备功能。E2为50~80pg/ml提示卵巢储备功能下降;FSH>10mIU/ml表示卵巢储备功能下降,>12则有不孕的危险。

4、FSH/LH:

这是卵巢年龄开始老化的预警指标,若FSH/LH>3.6,预示卵巢储备降低,促排卵效果不佳。

5、阴超:

阴超检查可以查看基础窦卵泡数目和卵巢动脉血流,从而体现卵巢功能和对促排卵药的反应情况。

综合以上各个指标,可以对女性的卵巢功能进行评估。这对试管婴儿治疗而言是非常重要的。

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