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《水浒传》里，号称梁山上最能打的好汉卢俊义，吃了宋徽宗钦赐的“水银拌饭”，当天夜里便“腰肾疼痛，动举不得”。
文学作品里的套路，竟然一次次出现在现实生活中：“少女打破17根体温计喝水银想殉情”，“19岁青年想买球鞋被拒吞下水银”……
水银说，我招谁惹谁了？
下面这些知识点提示你，如何与一支体温计的水银和谐相处。
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知识点
吞下、误服会怎样
网上一搜吓一跳，坊间流传着关于水银的种种传说，其中最恐怖的，就是类似不小心吃下去，或者被人灌下肚，然后中毒死亡的故事。摔碎、吞下温度计里的水银，真的可能会要命吗？
水银也就是化学元素汞。口服水银的毒性其实没有传说中那么厉害，正常人误吞水银一般都不会有事。还是紧张？那就多上几次厕所，把水银排出体外就好了。纯净的汞直接进入消化道，其实是所有汞危害场景中对人体伤害最小的一种。
数据显示，水银在胃肠道的吸收率极低，基本可以认为是不吸收的。也就是说，水银直接被吞下或灌下，它只会穿肠而过，不留下一片云彩。
说个故事吧：曾经有个小男孩看到爸爸带回家的水银很好奇，趁家长不注意，喝下了一小瓶。孩子被送到医院后，第一天拍了一张片子，可以清楚地看到喝进去的水银都散布在胃里。第二天的片子显示，水银到小肠里了。第三天结肠、直肠可见……
最后家人收集了孩子一周的大便，用水反复冲洗后把水银归整起来，还是一小瓶。
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知识点
就怕消化道损伤
当然还是有风险——如果水银已经到了嘴里，没有人能百分百保证口腔里没有糜烂，胃肠里也没有溃疡。
儿童咬碎体温计发生误食的情况很常见。这个时候的家长多数慌了神，如此毒物下肚还了得？
Get到“水银经过完整的胃肠道基本不会被吸收”这个知识点的家长，通常可以比较淡定地做到先检查孩子口腔中是否还有汞和玻璃渣，然后小心清理干净。
如检查孩子口腔黏膜没有损伤，那只要注意口腔卫生，近期不吃坚硬、刺激性食物，给孩子做一些富含纤维的食物，如韭菜、芹菜等，增加胃肠蠕动促进排泄就好。留意孩子近两天的排便情况，观察是否有金属液滴排出。
但是，如果发现孩子的口腔被玻璃渣划破流血不止，那问题就复杂了。建议马上到医院处理。这是因为水银进入血液，可与蛋白质及酶系统中的巯基结合，抑制其功能，甚至使其失活。因此，如怀疑汞经伤口吸收了，则需要到专业机构检测尿汞浓度，根据检测结果进行驱汞治疗。
从某种意义上说，比水银更可怕的，是碎一地的玻璃渣。
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知识点
打碎体温计的风险
金属汞，因为它跟水一样能流动、颜色像银子，也被叫做水银。它来自重金属家族，是唯一一个常温下呈液态的金属。
日常生活中，有可能接触到的含汞物品有电池、开关、灯具、灯泡、农药、化妆品、体温计、血压计以及牙科银汞材料等。这当中，轻而易举就能接触汞本尊的，就是碎裂的体温计。
一支标准的水银体温计约含有1克汞。最近报道的这位少女打破17支体温计，大概收集了17克汞。临床上甚至有吞食更多水银完全没有出现中毒表现的病例报道。不过还是极力劝阻大家，千万不要以身试毒。
因为你很难保证绝对安全！
液态的汞在空气中暴露，常温下即可直接蒸发为气体。一般认为，如果在短时间里吸入高浓度汞蒸气（大于1.0mg/m³），就会导致急性汞中毒。急性汞中毒的常见症状有头晕、头痛、乏力、发热等，严重者甚至会出现昏迷或精神失常。
根据2007年中美联合开展的关于医疗环境中含汞产品及废物的项目报告，一支水银体温计打碎后，如果汞全部蒸发，可使一间15平方米大、3米高的房间空气汞浓度达到22.2mg/m³，高于国家规定的最大容许浓度0.01mg/m³。
当然这只是极端情况，打碎后溢出的汞并不会全部瞬间挥发，而房间也不可能密不透风。所以一般情况下，一支体温计破碎后，不足以引起接触者中毒。
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知识点
论水银的毒性
其实在化学这门课出现之前，汞已经是炼金术士们最主要的玩物了。在知识传播缓慢的古代，这种流动的金属总给人神秘和玄幻的感觉，让它成为心怀叵测之人可以利用的工具。
水银本身是没有毒的，不过它的蒸气和汞化合物却剧毒无比。汞中毒以慢性为多见，主要发生在生产活动中，长期吸入汞蒸气和汞化合物粉尘所致。慢性汞中毒初始症状不明显，以精神—神经异常、齿龈炎、震颤为主要症状。一些案例中，尤其是化妆品添加汞的案例中，通常都是出现手指、眼睑和舌根的麻木，到医院检查才发现汞中毒。
水银洒了之后，一定要妥善处理。体温计被打碎会形成许多个小汞珠到处流动，随之变身成汞蒸气并附着在衣服、家具和墙壁等物体表面，会污染空气，也很容易被吸入呼吸道。怎么处理？一通风，二清理，三撤离。
01立即开窗通风24小时以上，降低室内汞蒸气的浓度。
02及时仔细地清理玻璃碎渣和散落在地面或物体表面的水银，可用纸片或塑料板将洒落在地上、桌上或衣服上的汞液滴全部汇集收起来，放入玻璃瓶里密封起来，做好标识放入有害垃圾。
03室内人员立即撤离打碎体温计的房间。
由于体温计的水银量很少，在进行这些处理后，两三天基本就扩散干净了。
策划│王丹 余运西
作者│中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所 周静
编辑|余运西