40~60%的女性不孕症患者是因为输卵管有问题，比如输卵管梗阻、粘连或者积水等等。很多患者认为输卵管不通，给通一下不就好了？也有急切想怀孕的患者问能不能直接做试管婴儿？
今天我们就详细谈谈输卵管不通畅有哪些常见的手术或助孕方式及其优缺点。
一般情况下，如果想要知道是不是输卵管阻塞可以通过腹腔镜手术来确定。输卵管造影很通畅的女性盆腔大部分情况良好，而输卵管阻塞的女性可以通过腹腔镜手术明确阻塞情况、部位、是否有机会直接通过手术解决等。特别是有些女性报告上出现“通而不畅”、“粘连上举”等语言，会建议先试孕，如果不行再进行仔细检查考虑是手术还是试管婴儿。
如果做了手术疏通，怀孕机会大吗？
这个问题是病人最关心的，也觉得既然建议我做手术了，那么一定是能给我准确答复了。其实这个真实情况是无法给出具体答案的，这是因为首先，手术前无法知道这次手术就能让堵塞的输卵管通畅；其次，即使手术成功疏通了输卵管，也无法准确答复就一定怀孕成功。输卵管不仅仅只是通畅度会影响怀孕，其管壁功能是否良好，平滑肌蠕动能力是否有障碍，内壁的输送能力强弱都会影响受孕，而这些功能无法进行检测。所以正规医生是无法给你任何保证性回答的。
什么样的情况可以尝试手术疏通？
一般我们会建议女方年纪小于35岁，排卵正常，男方精液检查正常的夫妻尝试进行手术疏通。这是因为手术疏通后需要试孕半年到一年时间，35岁以上的女性生育能力已经直线下降，如果再进行反复尝试就相当于浪费患者生育时间。如果排卵不正常的女性，保证输卵管畅通还要进行促排卵，这会加重患者负担。而南方本身就患有弱、少、畸精子症选择试管婴儿才是最佳选么。
准备做试管婴儿，是不是就不用进行输卵管治疗了？
即使决定做试管婴儿，有些输卵管问题也不能放任不管。特别是输卵管积水的患者，做试管婴儿钱必须先进行积水治疗。因为积水都是由炎症引起的，而输卵管又与宫腔相通，一旦积水进入宫腔就会将大量的炎性物质带入其中，这些炎性物质会影响到胚胎的着床。不仅如此，积水进入宫腔还可能将胚胎冲走。
