孩子近视了,看书写作业要不要戴眼镜:具体情况具体分析

“孩子近视了,

写作业的时候是不是可以摘掉眼镜?”

这个问题是家长经常问到的一个,家长认为这样可以不用依赖眼镜,近视相应涨的慢点,其实眼镜它只是一个帮助你看的清楚,恢复正常的双眼视功能的工具,没有治疗的作用,没有恢复眼睛度数的作用,当然也没有加深眼睛度数的作用。相反,正确的佩戴眼镜可以起到延缓近视加深的作用。因为眼镜的帮助,进入你眼睛的光线得以完全的聚焦在视网膜上,让你的眼睛视功能和视力都恢复了正常,避免了离焦性近视的发展。(白话理解:眼睛看东西越模糊越吃力,度数越容易增加)

那么近视了要不要戴眼镜?

首先呢,孩子的近视我们需要辨别真假, 因为假性近视是不需要戴眼镜,它是由于眼部肌肉调节痉挛引起的。一般年龄越小,假性近视出现的概率越大。这就是为什么儿童青少年首次验光要进行散瞳验光的原因。通过专业正规机构的视功能训练等,假性近视可以恢复正常。而如果一旦假性近视配戴眼镜,无疑就会变成真性近视而无法挽回。

(真性)近视看近不戴眼镜对眼睛有什么影响呢?

01

存在调节不足。正常人眼在看近时,会存在一个调节的过程,而调节主要靠晶状体变凸来增加屈光力。近视眼因为眼轴过长或屈光力过强,导致光线焦会聚在视网膜前,此时看远是模糊的,但看近由于近视眼本身屈光力已经过强或眼轴过长,所以不用或者较少使用调节就可以看清。

02

可能会出现外隐斜。人眼在调节的过程中会伴随两眼会聚和瞳孔缩小。近视不戴镜时看近处没有或减少了调节的使用,相应的调节性集合也会相应减弱,为了保证看清需要用调节性集合来弥补不足,如果仍不足以满足,双眼就会放弃集合,眼球外转,则呈现外隐斜。

而近视后戴眼镜,除了矫正屈光清晰视物外,另一个重要作用,就是防止造成眼睛的调节和集合功能失去平衡。因此,即使是低度近视,只要已影响了眼睛调节和集合的平衡,特别是出现外隐形斜视状况的,都必须戴镜,以免调节和集合进一步失去平衡,久而久之对眼睛的健康发育带来负面影响。

近年的研究发现,近视眼患者调节力不足,调节灵活度下降,调节滞后更明显。因此,从临床干预的角度来看,一切干预措施都要从改善调节力和调节灵活度,减少调节滞后做起。此外,眼位在配镜的过程中也是要慎重考虑的问题。这也需要在配镜和戴镜的过程中予以考虑。

写作业要不要戴眼镜必须

“具体情况具体分析”

对于调节力量差、调节灵活度不足的青少年近视患者,看近时需要戴镜(不戴镜会造成调节功能进一步减弱),而且必须同时配合调节力训练,如:

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对于调节过于紧张甚至有调节痉挛的患者,看近时可以不戴镜,同时要放松调节,多看远处,必要时可以考虑配合一些睫状肌麻痹剂来放松调节。例如:

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对于看近处存在外隐斜、集合功能不足的患者,看近必须戴镜(实际上这部分近视患者占大多数),必要时同时配合视功能训练,例如:

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而对于看近存在内隐斜、集合功能过强的患者,看近时可以适当减少度数甚至不戴镜,具体减少的度数需要根据每个人看近的眼位决定。

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而以上这些情况的分类,是需要到找视光师进行判断,需要检查双眼视功能的具体指标后才能决定。

标签: 近视 外隐斜

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