理赔实例丨孕期保险,新生儿黄疸住NICU理赔5508.05元

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投保不是结束,只是服务的开始

不能赔的保单,就是一大张废纸

大家好,我是文文大保贝儿,你的脚后跟部保险博主。

最近文文大保贝儿办理了一个孕妇姐姐的母婴孕期险理赔。

这也是文文大保贝儿第一次办理孕妇保险的理赔。

之前也找过一些孕期险产品,但是总觉得不够非常完美。

价格实惠的吧,保障一般般;啥都能报销的高端医疗,保费又得大几万。

下面我们就结合实际的理赔案例,来总结一下市面上价格适中、相对实用的孕期险。

有需要的姐妹可以留存一下。

01

去年,客户小姐姐在得知自己怀孕后,就开始对10个月后的生活充满了期待。

虽然小宝贝还没有出生,但小姐姐从知道自己怀孕开始,就已经在不断为未来的宝宝准备各种东西:

衣服、被褥、纸尿裤、奶瓶、奶粉、婴儿床……满满的都是妈妈对孩子的爱。

虽然准备已经足够多,但小姐姐总觉得,好像还是少点了什么。

有一天小姐姐跟我闲聊,突然问我:有没有能保障未出生的孩子的保险?我的宝宝还需要一份保障!

对孩子的保障一刻也不能等,小姐姐很快就给自己买了份孕期险。

母婴险保障的是“孕妇”和“孩子”,我们选择的这款产品,保障内容主要就分为两个部分:

(1)第一被保险人(孕妇)的26种妊娠特定疾病住院医疗保险金、第二被保险人(婴儿)的住院医疗保险金

26种妊娠特定疾病包括:子痫症、产褥感染、妊娠期糖尿病、羊水过少、胎盘早剥、前置胎盘等……

(2)第二被保险人(婴儿)的先天性疾病保险金

8种先天性疾病确诊给付保险金,包括:法乐氏四联症、先天性室间隔缺损、完全性大动脉转位、唇腭裂、先天性脑积水、脊柱裂或颅裂、先天性肛门闭锁、和先天性食管闭锁或食管气管瘘。

小姐姐跟我说,虽然是买了保险,但是谁都不想用上,只要怀孕、生育一切顺利,母子平安,这就值了。

02

也许是因为有了保险特别安心,小姐姐在怀孕期间并未出现相关并发症,母子平安顺利出生。

只是,孩子出生后,出现了非常常见的黄疸问题,住进了NICU新生儿病房。

说起来,新生儿黄疸在新出生的宝宝里也是非常常见的,有句话就说,“十个宝宝七个黄”。

这是因为孩子体内的一种叫“胆红素”的物质增多所导致的。

由于小朋友刚刚出生,肝脏功能还没有发育完全,所以没办法及时代谢掉增多的胆红素,从而容易出现黄疸。

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小姐姐出院后,我们就开始着手理赔的相关问题。

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在整理了理赔需要提交的资料后,理赔款很快就到账了。

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这个理赔案例,总的来说还是比较顺畅的。

客户小姐姐也觉得很满意。

03

作为一个中年美少女壮士,虽然文文大保贝儿没有生过孩子,但是每当想起生孩子时候的各种风险,我都觉得好害怕。

孕期险是针对怀孕过程中的异常情况进行承保的,多数是针对妊娠并发症报销或者补偿,比如子痫、羊水栓塞、难产等等情况。

少部分的高端医疗险产品,也可以报销出生宝宝的治疗费,甚至先天性疾病的治疗费。

因为母婴险的赔付案例相对比较少,所以借着这个机会,我们把市面上的母婴险盘点了一下。

第一款:安联“小幸孕”

“小幸孕”保障的妊娠疾病有:

弥漫性血管内凝血、侵蚀性葡萄胎、胎盘早期剥离、子痫症、羊水栓塞、子宫切除。

可以看出,都是比较危害较大、比较严重的疾病,直接赔付津贴。

“小幸孕”保障的新生儿先天性畸形疾病有:

脊柱裂或颅裂、唐氏综合征、先天性室间隔缺损、先天性房间隔缺损、法乐氏四联症、完全性大动脉转位、先天性食管闭锁或食管气管瘘、唇腭裂、先天性肛门闭锁、畸形足、神经管缺陷

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保障比较齐全,涵盖母婴二人,既有给付责任又有报销责任,而且疾病种类较为齐全,对于孕周的要求也比较宽松。

对妈妈来说,如果发生意外流产和难产,也会有赔付;对新生宝宝来说,如果孩子发生先天性畸形,不仅会报销一部分治疗费,还会直接给一笔补偿。

不过产品也有不足之处,那就是各项的保额都不是很高。

第二款:爱心人寿好孕妈妈孕产险

“好孕妈妈”对准妈妈保障三种疾病:羊水栓塞、子痫症和胎盘早期剥离。

确认达到理赔标准后,直接赔付5万元。

虽然涵盖的疾病病种不多,但胜在赔付金额较高。

“好孕妈妈”的保障重头戏,在孩子身上:如果早产的小朋友住进NICU,最高可赔付10万。

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新生儿重症监护室,又叫NICU;据统计,住进NICU中超过一半的小患者,都是由早产后发育不全导致的。

NICU不便宜,保守花费每天也要两三千。

所以,爱心人寿好孕妈妈虽然是一款“孕中险”,但更多的保障其实是放在了孩子的身上。

由此可见,安联侧重新生儿畸形的保障,爱心则在早产小宝宝的治疗责任上更加突出。

大家可以根据个人需要,来决定产品选择。

或者干脆两款一起买,每款也就几百块,加一起也就一千元左右,保障还是非常全面的。

母婴险在选择方面,还是比较尴尬的。

对于价格实惠的产品来说,保额一般都没有太高,因为保险公司也害怕因为理赔太多,出现赔穿的风险。

而那些可以报销私立医院、国外生产费用和风险的产品,价格往往又相当昂贵。

看来看去,对于咱们普通收入的姐妹来说,还是国家的生育保险比较贴心。

再结合一款、两款能够保证孕期、新生儿疾病的产品,一般情况来说也就够用了。

而且,在孩子出生之后,一定要抓紧时间办理医保,争取做到保证无缝衔接。

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文文大保贝儿这里的所有保险产品,在投保之后,邮箱里都会收到电子合同。

大家可以拨保险官方电话,进行信息查询并验证保单真伪。

如果发生疾病或意外状况需要进行出险理赔,请第一时间联系文文大保贝儿,我们会全程进行协助理赔。

让专业的寿险规划师,为你做专业的事!

谢谢大家对文文大保贝儿的信任,每天都爱你~

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