育学园
没错，今天要说的这种牙齿畸形就是“地包天”。
“地包天”在医学上的名词叫做反颌。从侧面看，地包天的孩子下颌向前凸，而面中1/3是向内凹进去的。
那模样，怎么形容呢？有点像鞋拔子脸。
朱元璋的地包天咋形成的咱不知道，但是咱们宝宝的地包天成因可是清清楚楚。
宝宝地包天，有遗传原因，也有自己从小“作”的（比如不良习惯，不正确的喂养姿势）。
而且，换了牙也不一定有改善，最好早发现早干预。
所以，大人要从现在就开始预防啊。
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地包天怎么形成的？
一般来说，反颌分为牙源性反颌和骨性反颌（还有功能性反颌，在此不讨论）。
1、牙源性反颌
牙源性反颌主要是上下前牙的位置异常。
就是上前牙向舌头方向内扣，下前牙向嘴唇方向外斜生长。而且，下前牙多见间隙。
但是整个嘴不会向大猩猩一样外凸，外观基本看不出孩子是小兜齿。
牙源性反颌主要是宝宝平时生活习惯不好导致，比如奶瓶喂养姿势不当。
奶瓶喂养时，如果奶瓶离鼻子太近，就是很朝上倾斜，宝宝为了够到奶嘴，会尽量将下巴前伸，久而久之，下巴发育便会向前凸出，形成“地包天”。
如果你平躺着让宝宝喝奶，宝宝下颌还是会发“向前”的力，一样容易引起“地包天”。
另外，吸吮手指、维生素D缺乏、龋齿等，都会造成牙源性反颌。
牙源性反颌，早发现并及时干预的话，比较好治疗，成功率也较高且治疗时间短，预后好，不容易复发。
如果不尽早治疗，其颌骨可因长期生长受障碍，而形成骨性反颌。“鞋拔子”脸型越来越明显，治疗也越来越复杂，且预后欠佳。
2、骨性反颌
牙源性的只是牙长歪了，骨源性的可是连牙槽骨、整个下巴都有问题。
由于上下颌骨生长不均衡，颌间关系异常。
表现为下颌发育过度，上颌发育不足，前牙反颌，下颌不能后退，凹面型显著。
外观看孩子鼻底凹，下巴撅，上唇短。
骨性反颌70%是遗传因素所致，它不如牙源性反颌好治疗，而且治疗后容易复发，但一样秉承“早发现早治疗”的原则。
2-3岁发现宝宝有骨性反颌的倾向，及时看诊，也能够改善，引导颌骨往正常的发育方向生长。
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别等到换牙
3-5岁是干预的黄金期
发现孩子是地包天，也别焦虑，孩子在2-3岁之间下颌骨是不稳定的，趁没定型之前矫正来得及。
而且越早开始接受治疗，成功率越高。一般来说，3-5岁之间是干预的黄金期。如果宝宝能够配合的话，2岁半左右就可以开始干预了。
如果宝宝已经超过了这个年龄，也建议在10岁之前进行干预。
因为8-10岁之间，宝宝上颌骨基本已经发育成型，超过10岁再去纠正，不仅难度加大，严重者成年后需配合正颌手术。
最好的预防方式，是妈妈喂奶姿势正确，预防龋齿，宝宝平时少吃手指、咬嘴唇。以及，每隔3个月做一次定期检查！
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