妊娠期血小板减少性紫癜形式有哪几种?会通过孕妇传染给胎儿吗?

血小板减少性紫癜有两种形式,一种是原发性;一种是继发性。原发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病,妊娠发病多属此种。临床表现以粘膜和皮下出血为主。继发性血小板减少性紫癜是由感染药物过敏和血液病引起。

妊娠本身不加重其病情,但对母、子有一定危险性,孕母可出现出血倾向,发生流产、胎盘早剥、胎死宫内、产道出血及血肿、产后出血、腹部伤口出血及血肿,严重者可有内脏出血而危及生命。

胎儿可由于母血循环中的抗血小板抗体通过胎盘进入胎儿血循环,使胎儿血小板迅速被破坏,出现新生儿血小板减少症,而发生颅内出血,围生儿死亡率达10%~30%。如孕妇患血小板减少性紫癜多年,在早孕期病情平稳,血小板大于50×10^9/L。且出血倾向轻,仅表现血小板值偏低或略有波动者,妊娠后也不会发生明显变化,常不需特殊治疗,妊娠下去是不会有太大问题的。

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