辅生医学科普:孕前检查发现了弓形虫阳性感染怎么办?

科普总编

美董博士️(董寿伟)| PACCLINIC太诊国际医院(磨丁)院长,美国生殖医学协会ASRM会员,民革党员,青联委员,政协信息工作先进个人奖获得者。

育龄女性进行孕前检查时,常常会做“脱畸全套”,也就是TORCH检查。TORCH检查是什么呢?TORCH检查是指抽血检查女性体内是否存在弓形虫、柯萨奇病毒、梅毒螺旋体、微小病毒、乙肝病毒、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒Ⅰ、Ⅱ型等病原体。

母婴感染TORCH会导致流产、死胎、早产、先天性畸形和智力障碍等各种异常及不良的后果,因此要加强孕前TORCH检查,以及TORCH感染的预防工作,避免对胎儿发育造成影响。一般建议夫妻双方在计划怀孕前3-6月进行TORCH检查。如发现感染,需要在经过治疗检查结果为阴性时再考虑怀孕。

今天我们就来说说TORCH感染里的弓形虫。什么情况可能感染弓形虫呢?日常生活中,饲养猫狗等宠物或接触猫狗等宠物、食用过生或者半生的肉类、食用没洗干净的蔬菜水果、饮用被污染的水等都可能感染弓形虫。

正常人感染弓形虫绝大多数没有症状或者症状很轻,只有少数人初次感染时有头晕、发烧等类似感冒的症状,几天或数周后随着人体产生免疫力,一般都是自愈。但是,有严重免疫缺陷的病人,如爱滋病人等,如果发生感染,后果就很严重。由于孕妇免疫力较低,也是弓形虫感染的高危人群。不过,如果怀孕前已经感染过弓形虫并且已经痊愈,体内会有相应抗体,抗体越多,怀孕后感染弓形虫的可能性就越低。

一般来说孕前检查弓形虫阳性还是阴性会出现多种不同的结果,有没有感染弓形虫病主要是看检测单上的IgG和IgM呈阳性还是阴性。

孕前检查弓形虫阳性的女性最好咨询医生意见,及时用药治疗,推迟妊娠。

就算没有感染弓形虫,体内没有抗体的女性最好做好预防措施,勤洗手,不吃生肉,家里有宠物的最好带宠物定期弓形虫检测,虽说宠物不携带病原体就不会有传染弓形虫的可能,不过为了以防万一哪天宠物感染了弓形虫没有及时发现,最好还是不要养宠物,特别是猫咪。当然,怀孕后准妈妈也要定期做弓形虫检测,可尽早发现孕期急性感染并进行治疗。

当然,如果孕妇怀孕之前已经感染过弓形虫有了抗体,那她就不再有传染的危险。

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