（以上图解来源：医学图解）
随着医学的发展，羊水栓塞已经可以得到很好地救治，但仍是近几十年来孕产妇死亡的重要原因。高危人群一定要重视，研究一致认为高龄、羊水过多、前置胎盘或胎盘早剥、子痫前期或子痫、胎膜早破、药物引产、宫颈裂伤或子宫破裂、阴道助产及剖宫产，这一类人群发生羊水栓塞的风险比较高。
01、在医生眼中，羊水栓塞被称为“恶魔的抽签”
图片来源：搜狗百科
羊水栓塞是由于羊水进入母体血液循环，而引起的肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭、弥散性血管内凝血（DIC）以及多器官功能衰竭等一系列病理生理变化的过程。以起病急骤、病情凶险、难以预测、病死率高为临床特点，是极其严重的分娩并发症。
数据显示：
不过羊水栓塞只是一个小概率事件，发生率只有1.9~7.7/10万，准妈妈和待产妈妈们也不要过度恐慌。
02、羊水栓塞，对抢救的要求极高
很多时候，只有几秒钟的时间就会夺去产妇的生命
羊水栓塞通常发生在分娩前2小时至产后30分钟之间，发病非常迅速，很多时候只有几秒钟的时间就会夺去产妇的生命，所以对抢救的要求非常高，需要以最快速度进行心肺复苏，先维持住患者的生命体征；随后要对症治疗，进行抗过敏、抗休克等治疗，维持心脏、肾脏等各脏器的正常功能。
因此，对于羊水栓塞患者的抢救常常需要麻醉科、产科、ICU、血液科等多科室医护人员共同参与抢救。
建议选择综合实力更强的医院
也提醒大家，女性生育孩子是具有一定风险性的，建议产妇慎重选择建档、产检、分娩的医院，在综合实力较强的正规医院，如果发生类似的紧急情况，会更有优势。
03、那么，一次成功的羊水栓塞，抢救需要靠什么？
先来看一个让人难忘又激动的抢救案例
在查阅资料的过程中，我们也了解到，近年来上海、北京等地有多个抢救成功的案例，其中有一个特别让人难忘的案例。
在2014年8月16日，上海市第一妇婴保健院接诊一名羊水栓塞的产妇，当时生命垂危，重度窒息，多脏器缺氧损伤，病情危急。
后经40名医护数十小时忙碌，输血53袋，将产妇从“鬼门关”拉回。从图片中，我们依稀能看见当时医务人员与死神掰腕的紧张！
图片来源：央视新闻
关键时刻的抢救工作，背后是无数次的模拟实训
所谓“台上一分钟、台下十年功”。一位专家曾经讲过，一个新手医生和一个专家之间的距离，可能就是这10000次模拟实训！尤其是应对羊水栓塞等这样万分紧急的抢救工作时，只有做好日常的模拟实训，才能让医生们在关键时刻，更准确有效的完成抢救工作。
那么，看过上面的案例，在一次成功的羊水栓塞抢救背后，还需要什么？
抢救的关键在于：早诊断+早处理
首先是现场当班医护人员的敏锐直觉，可以在症状早期出现时（如血压下降、胸闷气急、胎心异常、出血不凝等）发现羊水栓塞并早期诊断，及时抗敏治疗、建立通畅气道、开放循环通路、维持血压、纠正凝血功能障碍，终止妊娠，必要时切除子宫。
足够的血液储备量
要有足量的血制品及抗凝、凝血物质应付循环衰竭。抢救时用血量非常大，相当于给产妇换了一次血。
有一支随时能组建的抢救队伍不同岗位医生之间严丝合缝的配合
有一支随时能组建的抢救队伍，包括有足量的产科医生、护理人员、麻醉及ICU医生、新生儿科、检验科医生协同参加抢救，有统一的管理和良好的分工。羊水栓塞的抢救团队需要平时反复的操练和模拟培训，才能在实际操作时高速、有效、默契地运行。
也需要卫生管理部门的统一调配，保证最优的医疗资源，包括各医院临床科室的专家、血源、转运都能随时调配到位，发挥多学科合作的最大效果。
医生和患者之间充分的信任
在手术期间，家属理解和配合医生，让医护人员和家属在互相信任中进行手术，这是最大的支持力量。
考验产妇的运气
遇到羊水栓塞是极差的运气，而要能够活下来则需要运气和概率的帮忙。流程完备的医院、医术高超的医生、充足供应的血源、通情达理的家属，也不见得能把羊水栓塞的产妇救回来。
毕竟死亡率很高的，最终能不能从死神手里逃走，能不能抽中幸运签只能看运气了。
04、很遗憾告诉大家，羊水栓塞的发生是无法预测的
一旦溃坝，血是根本止不住的
患上羊水栓塞的产妇，前1分钟还是健康正常的状态，后一分钟就开始呼吸困难，继而出血不凝、心肺衰竭，最终死亡。
当然，医生会采取最紧急的抢救，或是切除子宫。但即使切除子宫也未必能救回性命，因为产妇分娩后，宫腔是巨大的创面，每个创面都是出血口，一旦溃坝，血是根本止不住的。而且，即使可以顺利救回，产妇往往会有永久性的神经伤害，变成植物人或者中风，而胎儿若能及时产出便不会受到伤害，但倘若不及时会因为缺氧而造成智力不足、发育迟缓。
05、一定要记住！这几类孕妇是羊水栓塞的高发者
高龄产妇
年龄超过35岁以上的产妇，发生的几率比较高，年龄越大，发生的可能性愈大。
多胎妊娠
多胎妊娠指产妇妊娠宫腔内有两个或两个以上胎儿共同孕育。研究发现，产妇多胎妊娠可能增加了剖宫产率，从而增加了羊水栓塞风险。
生产次数多的产妇
产妇多次分娩，对子宫伤害较大，每增加一次妊娠，子宫就增加一次风险。
存在孕产期并发症
前置胎盘、胎盘早剥、子痫、羊水过多、子宫破裂、胎膜早破。
胎儿窘迫
有胎儿窘迫的现象时，发生羊水栓塞的几率也比较高。因为胎儿发生窘迫时，羊水内常有胎便，此时产痛通常都很强烈，较易发生羊水栓塞症。
手术及药物因素
手术产（包括剖宫产和产钳）、引产（包括手术引产和药物引产促进宫缩）。
06、尽管不可预见，但仍然有一些预防方法
定期产检很重要
对于孕妇来说，一定要定期去医院做产检，能及早发现、治疗孕期各种并发症，保证自己和胎儿的安全。并积极配合医生，遵医嘱进行治疗，避免可能出现的危险情况。
易发的高危产妇，要提高自我保护意识
对于羊水栓塞易发的高危产妇，一定要听从医嘱，注意诱发因素，在妊娠和分娩前了解相关知识，提高孕产妇及家人的自我保护意识，和主动寻求产前保健的能力。生孩子虽然不是什么稀罕的事情，但其中的风险也是不可忽视的，请认真对待。
密切配合医生
高龄产妇、早产、过期产及经产妇。尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良等孕妇，一定要积极密切配合医生进行产检，发现问题及时处理。
生产过程中如有不适，及时、清楚的表达出来
产妇在生产过程中，如果出现异常感觉，一定要将自己的感觉及时、清楚的表达出来，例如：发生寒战、气促、呼吸困难、烦躁不安、呕吐等不舒服的感觉。以便医生及时做出治疗及抢救方案。产妇及其家属要听从医生的专业建议，千万不要拖延时间，以赢得抢救时间。
07、说在最后
希望这篇文章让大家对“羊水栓塞”能有更科学的了解。
特别想和医护人员说辛苦了！从死神手里抢生命，需要的不仅仅是技术！
虽然未来媒体对医生、医院的监督性报道不会停止，但在各种报道或转发文章时或许会更加慎重！
（图文来源网络侵删）
编辑：骆 旋
编审：骆 旋 审核：吴文超
整理编辑：宣传股