妈咪蓓蓓安阳小儿推拿曾经接诊过一位刚满月的新生儿宝宝，来院时孩子像个“小黄人儿”，整个都黄黄的，而且头歪向一边，颈部明显的能看到有一个肿块。
据家长描述，宝宝出生后，不管是睡觉还是抱着，头经常偏向一边，当时还以为是新生儿的正常状态就没有在意。后面慢慢发现宝宝右侧颈部有一硬块，触摸时也不哭不闹，肿块越长越大，加上宝宝黄疸反反复复仍未消退就来找我推拿了。
其实，这就是非常典型的“小儿肌性斜颈”，俗称“歪脖儿”。今天我们就来了解一下什么是小儿肌性斜颈？是怎么引起的？又是如何推拿治疗的？
发病率不低的小儿病
小儿肌性斜颈一般是指由于患儿一侧的胸锁乳突肌痉挛所造成的肌性斜颈，多为先天性。临床上常见的表现是：孩子出生后，颈部一侧发现有梭形肿物(有的经过半年后，肿物可自行消退)，后逐渐发展为硬条索状；或孩子头部向一侧倾斜或前倾，而颜面部旋向健侧。
有研究发现，我国小儿肌性斜颈的发病率为1%一2%，出生两周到一个月的宝宝较为多发，必要的超声检查或肌电图等可以帮助诊断。
别把歪脖当可爱，越早治疗越好
现代医学方面，宝宝斜颈的病因尚未完全明了，可能与分娩时胎儿的胸锁乳突肌受产道或产钳挤压损伤所致，或与胎儿头位不正、脐带缠颈导致一侧胸锁乳突肌缺血痉挛相关，或者由于后天的不当姿势、感染性、神经性或耳源性等原因导致。
中医方面，小儿肌性斜颈可归于“筋伤”的范畴。主要是由于孕母难产，损伤了胎儿的颈部，导致胎儿局部的瘀血阻滞，脉络不通。总的来说，本病的发生是瘀血结聚于小儿颈部经筋所造成的。
很多家长对小儿肌性斜颈都缺乏了解，觉得孩子长大一点就会恢复正常。其实这种情况，孩子越大，治疗起来就越麻烦，甚至需要手术。并且，斜颈会给孩子带来很大的危害，严重影响孩子面部发育，出现大小脸、畸形、视觉障碍、代偿性的胸椎侧凸、脊柱畸形等等，对孩子的生理、心理都会造成一定的伤害。
1岁以内是最佳治疗时期，越早越好。针对小儿肌性斜颈，小儿推拿是最好的治疗方法，而且越早用推拿按摩进行干预，效果就越好。
小儿推拿如何应对？
宝宝斜颈有很多原因，但并非所有的斜颈宝宝都可以用推拿的方法去治疗，例如神经性斜颈、脑性斜颈、视力性或听力性斜颈的宝宝，则需要以治疗原发病为主。而对小儿肌性斜颈而言，推拿毋庸置疑是首选。
小儿推拿力度适中的揉、按、捏、拿等手法，能够行气活血、舒筋通络，改善局部的血液供应，缓解肌肉痉挛，促进肿块消散。
常用的手法步骤如下：
推揉法——孩子取坐位或仰卧位，对其患侧的胸锁乳突肌施用推揉法，可用拇指或食、中指螺纹面进行推揉，可操作5-6分钟。
捏拿法——用拇指、食指在孩子患处的两侧进行左右捏拿，约3-5分钟，用力宜轻柔。
牵拉扳颈法——用一手扶住孩子患侧的肩部，另一只手扶住孩子的头顶，使其头部渐渐向健侧肩部倾斜，逐渐拉长患侧的胸锁乳突肌，切忌不能用暴力，手法要轻柔缓和，幅度由小渐大，在生理范围内反复进行数次，操作约3-5分钟。
推揉法——再次对患侧的胸锁乳突肌进行推揉，操作约 3-5分钟。
拿肩井——拇指与食、中二指轻拿肩井1-2分钟。
日常生活中还需要注意哪些方面？
除了用小儿推拿进行调理之外，平时在家还可以帮孩子进行以下锻炼。
睡眠姿势：保持正确的睡眠姿势，让孩子仰卧床上，用枕垫固定枕部在健侧，使脸转向患侧；或在枕部两边垫上枕头使其固定不偏向。
床位调整：更换婴儿床的位置，使光亮或者家长活动多的一侧在孩子的患侧，使孩子的头部更愿意向患侧扭转。
鼓励俯卧位活动：将孩子置于俯卧位可促进双侧颈部肌肉拉伸，并可增强颈部和脊柱伸肌力量，并可通过声音、玩具或灯光等吸引孩子的怀抱固定：怀抱或给孩子喂奶时, 把孩子抱在胸前，一只手拖住孩子臀部，另一只手固定孩子的头部，将孩子脸转向患侧转，朝向有包块的那一侧，达到拉伸患侧胸锁乳突肌。