影像学检查是诊断疾病的重要诊疗手段。不少哺乳期妈妈生病后，可能会遇到做X造影、增强CT或增强MRI检查。处于对宝宝的安全考虑，很多妈妈会担心，使用造影剂是否会影响哺乳？
对于哺乳期妈妈来说，绝大部分造影剂都是安全。目前，做X线、CT及MRI检查用的造影剂一般是非离子型碘化造影剂或钆造影剂。
碘化造影剂
X造影及增强CT多数静脉内碘化造影剂呈高度蛋白结合性，且可从母体循环中迅速清除（半衰期＜60分钟），其在母乳中的含量很低。而且，造影剂的口服生物利用度很低，因此胎儿通过母乳吸收的碘剂极少。据估计，哺乳期，婴儿通过母乳吸收的碘化造影剂小于母体剂量的0.01%。
钆造影剂
增强MRI后，钆造影剂在母乳中的含量非常低，且婴儿肠道不能充分吸收，目前未报到母乳喂养对婴儿有不良影响。据估计，哺乳期，婴儿通过母乳吸收的钆造影剂小于母体剂量的0.0004%。
女性在接受造影剂后进行母乳喂养是安全的。由此看来，妈妈使用造影剂后，不需要中断哺乳。
建议
如果需要做X线造影、CT及MRI增强的哺乳期宝妈担心造影剂理论上的不良反应，或者宝宝存在过敏发现，宝妈可在接受造影剂前泵取乳汁，并将影像学检查后24小时内的乳汁挤出丢弃。
文| 放射科 胡东