10天，3例！
河北省儿童医院近10天之内
收治了3例较危重的
“异物卡喉”病例
一定要引起家长们的重视
10天3个病例
都是“异物卡喉”惹的祸
●华华（化名），1岁，男，入院前6天，食用花生时出现呛咳，简单拍背处理后未再重视，后患儿仍有咳嗽，并出现喘息。
●硕硕（化名），11岁，因药品塑料帽呛入支气管，出现“咳嗽、喘息4天，间断发热3天”而就诊。
●晓晓（化名），1岁，在家进食巧克力时阵发性呛咳伴喘息，呼吸困难约30秒，间断发热，咳嗽喘息，后因呼吸困难加重伴意识不清，呼之不应，紧急入院。
万幸的是
这3个孩子现在已经脱离了生命危险
但孩子“异物卡喉”的问题
一定要引起家长们的重视
孩子有这种表现
有可能是被“异物卡喉”了
对于一些年龄比较小的孩子
发生“异物卡喉”
可能自己不会表达出来
这时就需要家长来进行判断
1
异物进入期
患儿多于进食中突然发生呛咳、剧烈的阵咳及梗气，可出现气喘、声嘶、紫绀和呼吸困难等症状。
2
安静期
若异物较小，刺激性不大，或异物经气管进入支气管内，则可在一段时间内，表现为咳嗽和憋气的症状很轻微，甚至消失，而出现或长或短的无症状期，故使诊断易于疏忽。
3
刺激或炎症期
◎植物类气管异物，因含游离酸，故对气管黏膜有明显的刺激作用。
◎豆类气管异物，吸水后膨胀，因此容易发生气道阻塞。
异物在气道内存留越久，反应也就越重。初起为刺激性咳嗽，继而因气管内分泌物增多，气管黏膜肿胀，而出现持续性咳嗽、肺不张或肺气肿的症状。
4
并发症期
异物可嵌顿在一侧支气管内，久之，被肉芽或纤维组织包裹，造成支气管阻塞、易引起继发感染。
长时间的气管异物，有类似化脓性气管炎的临床表现：咳痰带血、肺不张或肺气肿，引起呼吸困难和缺氧。
严重者可引起呼吸衰竭、心力衰竭等，可危及生命。
医生提醒：
这个动作很危险！
幼儿和儿童当中
都有“异物卡喉”的意外发生
但异物种类和情况不同
1-3岁幼儿，比较多见的是坚果类异物呛进气管。常在孩子吃东西或嘴含小东西玩耍时，突然哭、笑、说话、摔倒等情况下发生。
大龄儿童也可能会发生“异物卡喉”，异物种类多样，如笔帽、贴画、玻璃球、金属链等等，一般是含在嘴里玩儿，嬉戏打闹或突然受到刺激时猛吸气呛入气道，抢救不及时，重则丧命，轻则造成气道损伤。
提醒广大家长
一定要教育孩子
不要养成口含小物件玩耍的习惯
否则容易造成窒息的危险
发生“异物卡喉”怎么办？
一旦发生意外
及时、正确的施救
有时可以救人一命
所以
掌握一些“异物卡喉”急救知识
很有必要
海姆立克急救法
快学起来
孩子发生异物卡喉
这些做法都是错的！
误区1
让孩子吃一口饭团，将异物带下去
这个方法绝对不可取。因为这样，异物有可能被饭团挤入咽部更深的地方，增加取出的困难。如果异物卡在食道内则更加危险。
误区2
多喝几口醋可以使异物软化
多喝几口醋对于异物的软化无意义。因为我们所喝的醋不可能在咽部停留很长时间，也就不可能将异物泡软化。而且，醋喝多了还会对胃产生刺激，会引起胃部不适。
预防异物卡喉的发生
这些要做到
（1）预防为主，加强看护婴幼儿，避免类似意外发生。
（2）3岁以下小儿不要给瓜子、花生、豆类等硬食物或带壳食物。
（3）孩子口中含有食物时，应避免让其大笑、哭闹、讲话、奔走或受到惊吓。
（5）不允许儿童将小的玩具放在口中。
（6）不可在刚会爬或刚会走的婴幼儿周围放置小物件，以免抓到放入口中。
（7）婴幼儿玩具不要带有容易脱落的小零件，如发现幼儿口内含有细小物品时，应劝说或诱导其吐出，家长千万不要急着强行取出。
本文专家：
徐梅先
河北省儿童医院重症医学一科主任
刘建华
河北省儿童医院呼吸二科主任
王亚坤
河北省儿童医院呼吸一科A区副主任
部分内容来源人民日报
编排：健康河北官微
【来源：健康河北官微】
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