孕早期出血就是先兆流产?就得卧床休息?别慌……了解原因是关键

妇产科门诊上经常会遇到一些任性患者。她们不单单会给自己“看病”,还可以“恰如其分”地给医生提出治疗建议:

“大夫,我检查怀孕了,这两天阴道分泌物呈咖色,没有下腹痛,我上网一查说可能是先兆流产,我想做个B超检查,再把血HCG、孕酮检查一下。”

“大夫,我怀孕了,阴道有少许流血,可能是先兆流产,你给我开个诊断证明,我要卧床休息保胎。”

.........

对于很多的孕妇,孕早期出血=先兆流产=卧床休息,很多孕妇也有过被卧床的经历。

怀孕漫漫十月,但凡有异常情况,亲朋好友都会来劝:赶紧上床躺着!

甚至还有更极端的,吃喝拉撒全在床上,24小时由家人陪护。

事实上,并非所有的孕早期出血都代表着异常问题的出现,出血也有正常和异常情况之分。

受精卵着床时母体蜕膜小血管破裂也可能造成少量阴道出血;20%-40%的人群可于孕早期出现阴道出血,对7-11周超声确诊的宫内胚胎存活,宫口闭合而仅表现为少量阴道出血者,90%-96%不会流产,绝大多数可以继续妊娠,而容易流产的通常是宫腔出血,故应该去医院明确出血部位。

那么,早孕“见红”到底有哪些原因?

1、着床期出血

在受精卵着床时,如果母体蜕膜血管破裂,会出现阴道出血症状,但出血量通常较少,且一般不超过3天,颜色多为红色或褐色,此时无需过度担心。

2、先兆流产

20%~40%的孕妈在早孕时都会出现阴道出血,常常还伴有小腹隐痛、坠胀、腰酸等,但无妊娠物排出的症状,其中90%~96%的孕妈都能继续妊娠,并生下健康宝宝,但也存在先兆流产的可能,此时孕妈可根据医嘱进行保胎治疗。

3、异位妊娠

异位妊娠也被称为宫外孕,是指受精卵在子宫内膜以外着床并发育的现象。如果月经周期正常,但怀孕6周之后仍然没有看到孕囊,就应该提高警惕了。

异位妊娠在早期可能会出现恶心呕吐、乳房胀痛等反应,之后可能会出现轻微腹痛、阴道少量出血等症状,但严重时可导致休克,甚至危及生命。所以出现异位妊娠时需要及时到医院就诊。

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4、宫颈息肉

女性在怀孕之后,快速升高的雌激素会导致宫颈息肉充血,容易引发宫颈息肉的接触性出血。

5、葡萄胎

如果受孕时受精卵出现异常,导致子宫内没有正常发育的胎儿,而是出现一堆外形类似葡萄的水泡,则被称为葡萄胎。葡萄胎引起的阴道出血通常发生在停经后8周~12周,有时在血中还会发现水泡状物。

同时,孕妈可能会出现严重的恶心、呕吐等现象,此时需要尽快清宫,必要时还需要进行化疗。

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6、药物影响

有习惯性流产病史的孕妇可能需服用阿司匹林或者使用肝素,在用药期间可能会出现阴道少量出血,颜色多呈褐色或鲜红色,此时需要及时进行复诊。

总而言之,早孕“见红”未必都意味着先兆流产,大家不必过于紧张,但也不能掉以轻心,如果阴道出血量多、腹痛明显、阴道落出肉样组织物等,则应及时就医。

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