新生儿出生往往面临着手忙脚乱第一次做爸妈的父母，也面临着周围许多不科学带娃声音，每个宝宝都是天使，每个宝宝都值得被疼爱，为了让大家更加科学育娃，蕾蕾分享些父母和其他家属常见的错误以及需要特别重视的地方吧
一，保暖过度。通常情况下，新生儿衣服比成人多一层即可。
很多家属认为“细儿无六月”，于是将新生儿包裹得严严实实，因穿得太多、包被及棉被太厚导致“脱水热”、“捂闷综合征”在临床上很多见
二。趴着睡觉导致窒息和捂闷综合征
。趴着睡觉容易发生婴儿猝死综合征，自1992年美国儿科学会推荐仰卧睡姿以来，美国每年的婴儿猝死率已经下降了50%以上。
三。新生儿硬肿症。多发生寒冷季节，往往存在环境温度低、保温不足或继发于严重感染、窒息，表现为低体温、水肿、硬肿，可引起休克、DIC、肺出血、急性肾衰竭等多器官损害，这种疾病在过去非常常见，随着经济条件、居住条件、保暖措施的改善，目前发病率已有所下降。该疾病多见于早产儿、低体重儿，很多地方冬天天气湿冷，而早产儿体格小，一般的衣服对宝宝而言比较大，显得比较宽松不保暖，进食少，热量不足，如存在感染等疾病，更容易患该疾病。
四。冰冻母乳复温温度不对。不少家属将冰冻母乳没有热透喂给宝宝导致消化道出血、肠道感染的故事比较常见。
五。冲奶方法不对。买来配方奶后应仔细阅读奶粉罐上的配奶说明，严格按照比例冲调。很多家属不看说明，随便冲调奶粉：比如担心孩子吃牛奶上火，90ml水放一勺奶粉，导致新生儿出现营养不良、体重不增长、低钠血症；比如家属觉得小孩体重低或者生怕小孩吃不饱，用30ml水兑3-4勺奶粉，导致奶液渗透压增高引起新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC），出现呕吐、腹胀、便血、腹泻、发热、肠道穿孔等情况
六。吃奶后无人照看。很多家属将吃完奶后的新生儿放在卧室，自己在客厅看电视，因无人照看，孩子呛奶引起吸入性肺炎或窒息
七。喂养过于机械。每个孩子进食量不一样，应根据宝宝的具体情况调整进食间隔时间、次数及进食量。但是很多宝妈们机械的按照3-4小时/次喂养，固定喂养量，担心孩子吃的太多肠胃受不了出现积食，或者担心孩子体重增长太快变成胖子，甚至给孩新生儿减肥。孩子一天到晚处于饥饿状态，一天到晚不停地哭，声音嘶哑，尿量减少，皮肤干燥，黄疸值升高，体重不增长。
八。过分强调母乳喂养。母乳是新生儿最理想的天然食物，与配方奶比较而言，具有营养丰富、利于吸收、减少过敏性及感染性疾病等优势，WHO建议在婴儿生后6个月内纯母乳喂养。母乳喂养的重要性毋庸置疑，我们新生儿科医生也鼓励母乳喂养。但我个人认为目前有些做法矫枉过正，比如产科病房不准见到奶瓶和奶粉，不准喂配方奶。事实上，很多产妇生后没有母乳或者母乳很少，尤其是经过剖宫产的产妇因伤口疼痛不愿哺乳，因喂养不足引起低血糖、循环差、皮肤干燥、尿少、黄疸值升高、体重下降明显、生长发育迟缓的例子
九。牛乳蛋白过敏(CMPA)。CMPA是指机体对牛奶中部分蛋白质分子发生的免疫反应。该疾病在临床上非常常见，发生率比我们想象中要高，常缺乏特异性表现，多表现为呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、便血、湿疹、体重不增等，个别患儿表现为便秘，极容易漏诊和误诊，常误诊为咽下综合征、消化道出血、肠道感染、肠绞痛等，可能需要多次就诊才能想到该疾病可能。牛奶蛋白过敏患儿最好是母乳喂养，母亲也需要回避牛奶。如果没有母乳，需用深度水解配方奶（eHF）或氨基酸配方奶(AAF)喂养，但这两种配方奶味道难闻，难以下咽，很多孩子抗拒，往往进食量很少，难以满足生长需要，令很多家长非常头痛。此外，不少黑心商家和导购员故意把普通配方奶和固体饮料当做深度水解奶粉推销，因此，家属需要具备一些eHF、AAF知识，避免上当受骗。
十，乳糖不耐受，新生儿由于乳糖酶分泌少，不能完全消化分解母乳和牛奶中的乳糖，引起腹泻、腹痛、排气增多、肠鸣、大便有酸臭味。常被误认为母亲饮食过于油腻引起孩子消化不良所致。乳糖不耐受如果大便次数不多和不影响孩子生长发育，不需要特殊处理，如果腹泻次数较多、体重增长缓慢，可以予以无乳糖配方奶调节一段时间，还可以添加乳糖酶喂养。
十一。不注意孩子体重增长情况。新生儿出生第一个月体重应该增长1-1.7千克（《儿科学》教材数据），但在实际工作中，我们看门诊时经常会遇到很多宝宝出生后体重增长不理想的情况，孩子体重增长不理想通常需考虑以下原因：母乳不足、乳头内陷吸不到母乳、母乳不足没有及时添加配方奶、牛奶蛋白过敏、腭裂、消化道畸形(比如先天性肥厚性幽门狭窄)、害怕上火或者担心喂养过多消化不了而刻意控制奶量、感染、遗传代谢性疾病。
个人建议家属可以买一个婴儿体重秤动态了解孩子发育情况。希望每个家属能够重视孩子体重增长情况，如果体重增长不理想，需及时就诊查明原因。
十二。不注意腹胀。腹胀在新生儿非常常见，常见原因有肠道感染、肠梗阻、消化道畸形等，此类患儿常合并呕吐、发热、反应差、腹泻、血便、便秘等情况，常哭吵不安，难以入睡，家属以为宝宝没有吃饱，不停的继续喂奶，肚子涨得越来越厉害。因衣被较多，家属通常难以发现患儿腹胀情况，通常在洗澡时无意发现或就诊时被医生发现。
第十三。喂错药物。比如一些口服药物，家属自行将药物滴入鼻腔；比如将甲硝唑当做益生菌喂给宝宝；比如口服蛋白琥珀酸铁，正确剂量是0.75ml/kg/次，2次/日，有些家属每次喂0.75ml/次，剂量明显偏小，有的家属喂0.75ml/斤，剂量明显偏大，有的家属一天喂三次，有的家属喂了一次后，将未吃完的药物扔掉，一盒6瓶，三天吃完后不再继续补充；比如宝宝有鹅口疮，家属用碳酸氢钠清洗口腔，没有用生理盐水稀释并吞了进去，引起严重的高钠血症，小孩抽搐不止
第十四。腭裂。腭裂是口腔最常见的先天畸形，因为腭裂导致鼻腔和口腔相通，吸吮时不能在口腔中形成吸力，常表现为吃奶无力、容易疲劳、呕吐（部分从鼻腔中涌出）、呛奶、肺炎、中耳炎以及进食少引起体重下降明显、皮肤干燥、尿少、黄疸值升高、饥饿性哭吵，无论是吃母乳还是配方奶，吃了半天也没见吃了多少，奶瓶中的奶量没有下降多少。腭裂不同于唇裂容易被发现，常被误认为喂奶姿势不对、胃食管反流、不想吃奶或者妈妈乳头凹陷吃不到母乳，极容易漏诊或忽略。如果吃奶无力，反复呛奶，需警惕腭裂可能。
第十五。溢乳和呕吐分不清。溢乳在新生儿非常常见，表现为从口角流出少许奶液，通常不影响生长发育。而引起呕吐的机制及病因较为复杂，比如咽下母血、羊水、应激性溃疡、感染、颅内疾病、喂养不当、牛奶蛋白过敏、消化道畸形等，部分呕吐病人需住院治疗，但是部分家属自认为是溢乳，认为无需住院治疗，从而耽误了病情，很多家属分不清到底是溢乳还是呕吐，一会儿说是溢乳，一会儿说是吐奶，对医生的判断造成了干扰。
第十六。吃母乳时呕血。我们经常会遇到一些出生多天的孩子因为突然吐血急急忙忙就诊。很多是母亲乳头有皲裂，孩子咽下母血所致。因此，孩子吃母乳时突然吐血，需检查母亲乳头是否有破损和出血。
第十七。新生儿出血症。可引起皮肤出血、肠道出血、肠道出血，目前对初生宝宝常规注射维生素K1，该病发生率已显著降低。但是一些宝宝出生后纯母乳喂养且长期腹泻可影响维生素K吸收，引起维生素K缺乏从而导致多部位出血，尤其是颅内出血，出血量多，部分留下神经系统后遗症，甚至导致死亡，新生儿出生后1月和2个月需肌注维生素K1.
第十八。不注意补充维生素AD。维生素A和维生素D在婴儿普遍缺乏，是普遍存在的公共营养问题。新生儿需常规补充维生素AD，但是很多家属不知晓、不重视，即使医生提醒了也不会购买，或者认为越贵越好，买各种保健品。不少母婴店、小药店缺德，推销300多元的鳕鱼维生素AD，还告诉家属：“药店卖的维生素AD都是药物，是药三分毒，我们这个是保健品，没有副作用。“。还有的母婴店告诉家属不要吃维生素AD，给家属推荐各种保健品，比如蘑菇粉。另外，很多家属认为维生素A是脂溶性维生素，吃多了会中毒，所以拒绝服用维生素A。国内维生素AD(一岁以下)维生素A含量是1500单位，而婴幼儿每天摄入5万-10万IU、超过6个月才引起慢性中毒，所以，常规服用不用担心中毒的问题。
第十九。按压脐部。脐带脱落后正确做法是使用医用酒精/络合碘消毒脐部。很多家属自行使用“桐油”旧法按压脐部引起脐部感染，而且脐部感染扩散引起门静脉炎、腹膜炎、肺炎、败血症、脑膜炎的例子并不鲜见
第二十。挤压乳腺。新生儿因来自母体的雌激素中断后出现乳腺增大，是正常现象，可自行消退，无需特殊处理。很多家属认为不挤的话，孩子长大了乳腺不通。在临床上，挤压乳腺引起新生儿乳腺炎导致住院的例子非常多
第二十一。挑破“马牙”。不少新生儿牙龈部位有黄白色颗粒，数周内可自行消退，为正常生理表现。但不少百姓认为“马牙”可导致新生儿死亡或影响进食，故将“马牙”挑破，挑破后引起感染的不在少数。此外，口腔内上面(硬腭部位)可见"上皮珠”，为正常现象，无需处理
第二十二。疝气崁顿。腹股沟疝气在新生儿非常常见，哭吵时可扪及包块，常可自行回纳。宝宝在哭吵不能安抚时一定要考虑到疝气是否有崁顿不能回缩的情况
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