先天性弓形体病仅见于妇女在妊期感染弓形体或原有弓形体感染于妊期有活动时才出现。至于妊前有慢性弓形体感染或仅血清学试验阳性者，则很少引起先天性弓形体病。
先天性本病的常见临床表现
1、妊娠或生产异常早产、流产或死产。
2、脑积水或小头畸形，弓形体脑病，中脑导水管由于病变被阻塞时，可形成脑积水，出现大头畸形。脑实质损害阻碍正常发育时，可出现小头畸形。
3、智力发育障碍，由于大脑发育受到损害，病儿出生后多有不同程度的智力发育不全或障碍。
4、脑膜脑炎，可有发热、兴奋不安、恶心呕吐、惊厥、痉挛、震颤、颈部强直、病理反射等，严重者可出现昏睡、昏迷、瘫痪或角弓反张。脑脊液也多有异常改变。
5、脑内钙化灶，呈点状、斑状或带状，大小不一，多为双侧，以枕部和前囟部为多见。
6、弓形体眼病，先天性弓形体眼病多为双侧。典型损害为视网膜脉络膜炎：急性期或亚急性期常表现为眼底部单个或多发的黄白色棉球样斑状损害。急性期的炎性渗出物可使玻璃体混浊，以致妨碍眼底镜检查。当炎症消退，玻璃体变清时，通过眼底镜可观察到眼底单个或多发的灰色小面积损害，伴有轻度水肿和玻璃体反应。严重先天性本病，出生后即可发现有明显弓形体眼病，但在轻感染病例，眼症状多在20～30岁成人期出现。病人反复发作眼病，视力逐渐下降甚至失明。先天性弓形体眼病还可表现为斜视、眼肌麻痹、虹膜睫状体炎、白内障、视神经炎、视神经萎譬和眼组织缺损等。
7、神经和精神症状可表现为运动障碍、癫痫、精神异常等。
8、其它还可表现为发热、皮疹、肺炎、肝脾仲大、黄疸、消化道症状等。