风湿性心脏病是由链球菌感染后发生的自体免疫性疾病，因此，它一旦发后，就是不可逆的改变。
风湿性心脏病的治疗，早期主要是控制风湿热活动，尽可能减缓心脏瓣膜损害的发生。在出现心脏瓣膜损害后，则以改善维护心功能的治疗为主。
当出现风湿性心脏病二尖瓣狭窄时，如果瓣膜本身的弹性好，可以考虑行介入球囊扩张术，一般来说，效果还是比较理想的。目前闭式二尖瓣扩张术已基本不做了。
当心脏瓣膜损害严重，达到了必须更换瓣膜的时候（参见手术方式部分），应该在心功能出现明显损害以前换瓣，这样治疗效果是比较满意的，出现心功能衰竭以后换瓣，则预后明显差了。
中医中药在风湿性心脏病在治疗过程中有一定的作用，但是，吹嘘能治愈风湿性心脏病则很可能是骗子，大家要提高警惕，在专业医生指导下科学治疗，不要延误病情。