痛风大多是吃出来的

专家介绍介绍,痛风是一种由于嘌呤代谢紊乱所导致的疾病,是尿酸过量生产或尿酸排泻不充分引起的尿酸堆积造成的,尿酸结晶堆积在软骨,软组织,肾脏以及关节处。也正因为痛风是吃出来的疾病,每年寒暑假来临时,痛风病人相比其他时间增多。如果首次检查血尿酸正常,也不能轻易排除痛风及高尿酸血症的可能性。

专家说,痛风是一种典型的“吃喝病”。患病者主要是收入高,应酬多,频繁出席宴会的生意人和生活不规律的夜班工作者。如果你是个经常推杯换盏、海鲜不断的胖子,一夜间发现自己的脚红肿起来,而且疼痛难忍,千万别以为是弄伤了脚,很可能你已经被“吃喝病”击中了。

痛风是一种典型的“吃喝病”

专家介绍介绍,痛风是一种由于嘌呤代谢紊乱所导致的疾病,是尿酸过量生产或尿酸排泻不充分引起的尿酸堆积造成的,尿酸结晶堆积在软骨,软组织,肾脏以及关节处。在关节处的沉积会造成剧烈的疼痛。

“痛风与糖尿病一样是‘吃喝病’和‘富贵病’。” 专家表示,随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,痛风的发病率逐年上升,而且发病率呈年轻化趋势。人们饮食中的海鲜、动物内脏、酒类等嘌呤类物质含量高的食物,会将不能排除的代谢产物沉积在关节、肾脏上,可能诱发难忍的关节疼痛,影响关节和肾脏功能,严重的可导致肾功能衰竭。“因此,那些经常吃‘山珍海味’的人往往成为痛风的目标。”

也正因为痛风是吃出来的疾病,每年寒暑假来临时,痛风病人相比其他时间增多。暑假快要到了,而且今年的暑假又逢北京奥运会,专家提醒,不要因为放松或兴奋而大吃大喝,尤其是痛风病人一定要管好自己的嘴。

痛风病通常“重男轻女”

痛风病在任何年龄,都可以发生。但最常见的是40岁以上的中年男人。男女发病比例是20∶1。脑力劳动者,体胖者发病率较高。一组权威调查数据显示,近几年来,我国痛风患者增加一倍多,其中95%为男性。

而痛风偏爱男性的原因是:女性体内雌激素能促进尿酸排泄,并有抑制关节炎发作的作用。男性喜饮酒、赴宴,喜食富含嘌呤、蛋白质的食物,使体内尿酸增加,排出减少。有医生统计,筵席不断者,发病者占30%,常吃火锅者发病也多。

这是因为火锅原料主要是动物内脏、虾、贝类、海鲜,再饮啤酒,自然是火上添油了。调查证明:涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高10倍,甚至数十倍。一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。高血压病人患痛风可能性会增加10倍。痛风与糖尿病一样是终生疾病。关键是自己控制饮食,多食含“嘌呤”低的碱性食物,如瓜果、蔬菜,少食肉、鱼等酸性食物,做到饮食清淡,低脂低糖,多饮水,以利体内尿酸排泄。

因此,专家提醒,男人不要酗酒,荤腥不要过量。一旦诊断为痛风病,茶、咖啡、肉、鱼、海鲜都在限食之列。辛辣、刺激的食物也不宜多吃,还要下决心戒酒。

检测血尿酸浓度有助早期发现

专家介绍,早期发现痛风最简单而有效的方法,就是检测血尿酸浓度。对人群进行大规模的血尿酸普查可及时发现高尿酸血症,这对早期发现及早期防治痛风有十分重要的意义。在目前尚无条件进行大规模血尿酸检测的情况下,至少应对下列人员进行血尿酸的常规检测:

1. 60岁以上的老年人,无论男、女及是否肥胖。

2. 肥胖的中年男性及绝经期后的女性。

3. 高血压、动脉硬化、冠心病、脑血管病(如脑梗死、脑出血)病人。

4. 糖尿病(主要是2型糖尿病)。

5. 原因未明的关节炎,尤其是中年以上的病人,以单关节炎发作为特征。

6. 肾结石,尤其是多发性肾结石及双侧肾结石病人。

7. 有痛风家族史的成员。

8. 长期嗜肉类,并有饮酒习惯的中年以上的人。凡属于以上所列情况中任何一项的人,均应主动去医院做有关痛风  的实验室检查,以及早发现高尿酸血症与痛风,不要等到已出现典型的临床症状(如皮下痛风结石)后才去求医。如果首次检查血尿酸正常,也不能轻易排除痛风及高尿酸血症的可能性。以后应定期复查,至少应每年健康检查一次。这样可使痛风的早期发现率大大提高。

要重视痛风并发症

“痛风对人体肾功能的损害是明显的,因此肾机能障碍也是最大的并发症之一。相反,肾功能不好的人也更容易被痛风缠上。” 痛风的并发症有时会危及生命,因此要多加重视。

痛风的并发症主要有以下几个方面:

1. 肾机能障碍:痛风如果没好好治疗,则长期持续高尿酸血症,会使过多的尿酸盐结晶沈淀在肾脏内,造成痛风性肾病,或引起肾机能障碍。

2. 缺血性心脏病:所谓缺血性心脏病,是指输送氧气及营养给心脏肌肉的冠状动脉硬化或阻塞,以致血液的流通受到阻碍,因而引起胸痛及心肌坏死,主要有狭心症及心肌梗塞,这就好像自来水管一样,由于污垢阻塞的关系,水管口径愈来愈小,终致水流量减少或完全不通。严格来说这种情况所有人均会发生,所不同的是有些人会受到特殊因素的影响而加速进行而已,目前美国心脏病协会就把痛风列为缺血性心脏病的危险因素及动脉硬化的促进因子。因为痛风如未好好治疗,持续的高尿酸血症会使过多的尿酸盐结晶沈淀在冠状动脉内,加上血小板的凝集亢进,均加速了动脉硬化的进展。

3. 肾结石:根据统计,痛风病人出现肾结石的机率为正常人的一千倍左右;由于尿中的尿酸量越多、酸碱度越酸,越容易发生结石,因此必须多饮开水、服用小苏打以防止肾结石之发生。

4. 肥胖症:由于经济快速成长,粮食充足,因此目前肥胖的人越来越多;肥胖不但会使尿酸合成亢进,造成高尿酸血症,也会阻碍尿酸的排泄,易引起痛风、合并高血脂症、糖尿病等。其主要原因为经常暴饮暴食,因此肥胖者应减肥。

5. 高血脂症:痛风的人较常暴饮暴食,且多有肥胖现象,因此合并高血脂症的很多,这与发生动脉硬化有很密切的关系。

6. 糖尿病:对痛风病患做口服葡萄糖负荷试验,结果发现有30%-40%合并“轻症非胰岛素依赖型”糖尿病;那是肥胖及暴饮暴食引起胰岛素感受性低所致,如能早期就用饮食疗法,并控制体重,胰岛素的感受性很快即可复原。

7. 高血压:痛风病人大约一半合并高血压,除了上述因肾机能障碍引起的肾性高血压之外,痛风病人合并肥胖也是原因之一。由于高血压治疗药常使用降压利尿剂,会抑制尿酸排泄,而使尿酸值升高,此点必须注意。

痛风早期症状

1.急性关节炎每月发作1次以上;

2.炎症反查在1天内达高峰;

3.急性单关节炎发作;

4.患病关节可见皮肤呈暗红色;

5.第一跖趾关节疼痛或肿胀;

6.单键关节炎发作,累及第一跖趾关节;

7.单键关节炎发作,累及跗骨关节;

8.有可疑痛风结节;

9.高尿酸血症;

10.X线摄片检查显示不对称关节内肿胀;

11.X线摄片检查显示不伴侵蚀的骨皮质下囊肿;

12.关节炎发作期间关节液微生物培养阴性。

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