登豆疮病证简述

登豆疮病,学名角层下脓疱性皮肤病,是一种慢性良性复发性脓疱性皮肤病,中年妇女多见,病理变化为角层下脓疱。有人认为与感染病灶、精神创伤、内分泌功能异常等有关,也有认为本病可能系某些其他皮肤病如疱疹样脓疱病、泛发性脓疱性细菌疹等的变异。某些患者治疗数月后,可完全停止用药。维A酸和PUVA治疗对部分病例有效。

登豆疮病,学名角层下脓疱性皮肤病,是一种慢性良性复发性脓疱性皮肤病,中年妇女多见,病理变化为角层下脓疱。

病因

病因尚不清楚。有人认为与感染病灶、精神创伤、内分泌功能异常等有关,也有认为本病可能系某些其他皮肤病如疱疹样脓疱病、泛发性脓疱性细菌疹等的变异。

临床表现

好发于中年妇女,但是也有儿童发病的报道。皮损为无菌浅表性脓疱如脓疱疮,排列呈环形或匐形性,好发于上肢、腹股沟和腋窝,水疱有时可见,但常为脓疱,脓疱常呈卵圆形,疱壁松弛,有时上部澄清,下部浑浊,呈弦月状。早期脓疱周围有红晕,数天后脓疱吸收或破裂,留下浅表的薄痂,鳞屑痊愈时留下棕褐色色素沉着。不发生萎缩,一般没有自觉症状,可有轻度瘙痒,发热等全身症状。黏膜损害罕见,脓液培养无细菌生长。发作与缓解交替。

治疗

砜类药物如氨苯砜50~150mg/d有效,疗效慢,不像疱疹样皮炎那样明显,但最终可获完全缓解。某些患者治疗数月后,可完全停止用药。磺胺吡啶1.0~3.0g/d也有效。全身给予皮质类固醇激素效果并不明显,尽管有时大剂量的皮质类固醇激素可抑制泛发性皮损,但是很显然,在治疗一个良性疾病时,长期应用有潜在危险性的药物应慎重考虑。维A酸和PUVA治疗对部分病例有效。抗生素治疗是无效的。

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