由于婴幼儿自身无叙述能力，而且对自身机体疼痛及不适的反应性差，所以对婴幼儿腹股沟斜疝的诊断完全取决于家长及医师。当婴幼儿出生后，应该仔细观察，以确定是否存在腹股沟斜疝。
当婴幼儿啼哭时，父母及医师应注意观察其腹股沟区有无肿块突起。如果发现有肿块突起，则在婴幼儿安静、平卧或睡眠时观察该肿块是否消失。如果有上述肿块突出和消失现象，则可初步确定腹股沟斜疝的存在。
婴幼儿腹股沟斜疝的疝块开始时较小，随着年龄的增加，疝块会逐渐增大，向腹股沟管部移动，最终可能下降至阴囊内。检查者在婴幼儿啼哭时用手指压住深环部位，可感到手指尖部有冲击感，通过对阴囊的触诊可以感觉到洒内容物的存在。明囊透光试验有一定的参考价值，但因婴幼儿阴囊皮肤较薄，应注意假阳性的发生。