一般精索静脉曲张的诊断并不复杂，但是是在患者有诊断意愿的前提下，如果患者不能正确的分辨精索静脉曲张的症状，则往往就会出现无法早期确诊的情况，所以男性了解一些精索静脉曲张的症状知识非常有必要。
精索静脉曲张患者会有不同的症状，严重程度不同，症状也不同。轻者可无症状，较重者可有阴囊坠胀痛，久站则有腰痛。平卧休息可缓解。如曲张较重，令病人站立时可见阴囊内有蚯蚓状的曲张静脉团。
轻度或隐匿的精索静脉曲张，令病人屏气增加腹压(Vaksakva试验)，可使曲张变得明显或触及。如平卧后精索静脉曲张不减退，则称为继发性精索静脉曲张。应进一步检查腹部和肾脏。
诊断精索静脉曲张可从症状和采用特殊检查方法两方面入手，可很快确诊。有阴囊不适或下坠胀痛，平卧后缓解。或有神经衰弱症状。站立时精索部位可看到或触及曲张的静脉丛，增加腹压可使曲张静脉加重。通过特殊检查方法发现精索静脉曲张：如多谱勒超声听诊，红外线或接触性阴囊测温，B超或精索内静脉造影术等。
可见，精索静脉曲张的症状是较为重要的，因为这是在早期发现精索静脉曲张的一个前提，主要还是年轻男性要明白生殖健康的重要性，当发现自己出现了上述症状时能够及时进行诊断，避免出现拖延或存在侥幸心理。