倒经发生在鼻粘膜应与下列疾病鉴别，其关键在于其他疾病的出血均与月经周期无关。
1．鼻外伤：机械性外伤与手术外伤均可造成鼻出血，但无周期性。
2．鼻腔炎症：各种类型的鼻炎均可引起鼻出血，但一般出血量少，且亦与月经周期无关。
3．鼻粘膜肿瘤：亦可致鼻出血，但出血时间间断或长期存在甚至可造成大出血，但出血与月经周期无关。
4．其他部位出血：应通过有关检查，除外该处的炎症，肿瘤等所致出血病因。疑为子宫内膜异位症，应做腹腔镜检查，可行病灶活检，病理检查证实。
5．全身性血液疾病：如血小板减少性紫瘫、白血病等亦可出现鼻出血，但与月经周期无关。