功能性子宫出血的诊断标准

确诊功血要有完整可靠的病史,全身检查,妇科检查,以及必要的实验室检查。1.无排卵功血,凡有月经周期,经期及出血量不正常,经检查全身及内外生殖器无明显器质病变者。基础体温双相,上升缓慢,黄体期短于lo天左右,上升幅度偏低或呈爬行上升,经行1天内膜病检显示分泌功能不良。

确诊功血要有完整可靠的病史,全身检查,妇科检查,以及必要的实验室检查。

1.无排卵功血,凡有月经周期,经期及出血量不正常,经检查全身及内外生殖器无明显器质病变者。基础体温呈单相。阴道脱落细胞胞涂片无排卵周期性变化。宫颈粘液在月经前检查仍持续呈不司的羊齿状结晶,而缺少在黄体期应有的椭圆体。经前或行经1天内膜病理检查呈增生期或增生过长,但无分泌期变化。

              

2.有排卵功血,凡月经周期缩短或经期及经血量不正常,全身及内外生殖器无明显器质性病变者。基础体温双相,上升缓慢,黄体期短于lo天左右,上升幅度偏低或呈爬行上升,经行1天内膜病检显示分泌功能不良。排卵后6天,血清孕酮2次含量<10mg/m1,经前,或尿孕二醇含量<5mg/24h。阴道脱落细胞涂片在黄体期可见到由于孕激素不足而致的细胞堆积,褶皱不佳等改变。以上为黄体不健的诊断。  

             

如基础体温双相或双相不典型,下降延迟或逐渐下降。经期第五天子宫内膜活检尚未见分泌反应的变化。可以诊为黄体萎缩不全。

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