子宫破裂怎样分类

自然破裂多由于子宫有过切口,如剖宫产后疤痕子宫,在妊娠晚期子宫膨大,承受不了子宫内压力的增加而发生破裂;也可发生在子宫无手术切口,由于胎位异常、骨盆狭窄等梗阻性难产,使子宫下段伸张过度而发生破裂等。创伤性破裂多指难产手术操作不当,如实施产钳牵引术等直接损伤子宫。根据发生部位可分为子宫体部破裂和子宫下段破裂。

(1)根据子宫破裂的原因可分为自然破裂和创伤性破裂。自然破裂多由于子宫有过切口,如剖宫产后疤痕子宫,在妊娠晚期子宫膨大,承受不了子宫内压力的增加而发生破裂;也可发生在子宫无手术切口,由于胎位异常、骨盆狭窄等梗阻性难产,使子宫下段伸张过度而发生破裂等。创伤性破裂多指难产手术操作不当,如实施产钳牵引术等直接损伤子宫。

(2)根据子宫破裂发生的时间可分为分娩期子宫破裂和妊娠期破裂。

(3)根据发生部位可分为子宫体部破裂和子宫下段破裂。有梗阻性难产时多见子宫下段破裂。

(4)根据子宫破裂的程度可分为子宫完全破裂和子宫不完全破裂。完全破裂指子宫粘膜层、肌层、浆膜层全部破裂,子宫腔与腹腔直接相通;不完全破裂指子宫粘膜层、肌层部分或全部破裂,而最外面的浆膜层仍保持完整,子宫腔与腹腔不相通,胎儿仍留在宫腔内。

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