（一）病因
急性子宫内膜炎往往有流产或分娩感染史、宫内放置节育环及宫颈癌放疗后内膜坏死引起，经期性交亦可引起，另外坏死的子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤或子宫内膜癌也可引起急性子宫内膜炎，引起急性子宫内膜炎的病原茵为需氧菌，亦可为厌氧茵，或二者混合感染，当病原菌侵入后沿子宫内膜表面直接蔓延引起炎症。
（二）病理
急性子宫内膜炎的病理变化为宫内膜充血、水肿或坏死，重度的内膜表面有脓性分泌物，中性多核粒细胞弥漫性浸润，宫内膜间质甚至破坏，腺上皮充盈于腺腔内可形成溃疡，并向肌层蔓延，在子宫肌层中形成多发性小脓肿。镜检下可见宫内膜结构破坏，网状纤维断裂，呈浅表宫内膜坏死剥脱。