麦粒肿又称睑腺炎，是由葡萄球菌感染引起的眼睑腺体急性化脓性炎症，为常见多发病。患者以青少年较多见，素体虚弱或有近视、远视及不良卫生习惯者，常易罹患。由于发病部位不同可分为两种类型：①外麦粒肿：睫毛毛囊或其附属腺体的炎症；②内麦粒肿：睑板腺的炎症。
本病初起，眼睑近睑缘部具有红肿热痛的典型急性炎症表现，扪之有硬结及压痛，以外麦粒肿为显著。如感染靠近外眦部还会引起反应性球结膜水肿。内麦粒肿结膜面局限性充血、肿胀。3～5日后，形成脓点(外麦粒肿在皮肤面，内麦粒肿在睑结膜面)，可自行溃破排出脓液，一旦溃破，疼痛立即缓解，红肿亦逐渐消退。较重病例可伴有耳前淋巴结肿大和压痛，以及发热等全身反应。抵抗力低下的儿童、老年人以及患糖尿病、营养不良或其他慢性消耗性全身疾病的人得了外麦粒肿，炎症可能扩散而演变为睑蜂窝织炎。
本病治疗初期采用局部热敷，促使炎症消散，病情较重或伴有全身症状者，应使用抗生素。脓肿形成后切开排脓并引流。
中医学称本病为“针眼”、“偷针”、“挑针眼”、“土疳”、“土疡”。严重者可见“胞肿如桃”。多因外感风热上犯胞睑或嗜食辛辣，脾胃积热，循经上攻胞睑，导致气血瘀滞，腐败为脓所致。治以疏风，清热，泻火，解毒，消瘀，散结。下述诸方，可供临床参考选用。
1.芩薄汤
黄芩6g，薄荷3g。每日1剂，水煎取汁，分2～3次服用，5日为1疗程。
本方有清热解毒，疏风明目之功。有报道运用其治疗100例内、外麦粒肿患者，结果痊愈93例，无效7例。
2.赤白汤
生赤芍、白鲜皮、黑元参各9g，生地黄12g，淡竹叶、广陈皮各4.5g，甘草3g。风盛者加荆芥、防风；热盛者加黄连、山栀子；湿盛者加苍术、黄柏；瘀甚者加红花、大黄。
上药加水煎煮2次，将两煎药液对匀，分为2次服用，每日1剂。
本方有清热解毒，通络利湿之功。适用于脾胃湿热所引起的睑腺炎等症。
3.金甲汤
金银花、甲珠、地丁各12g，僵蚕、白芷、丹皮各9g，全蝎(酒洗)、甘草各6g，生地15g，细辛3～6g。风热重加连翘12g，牛蒡子9g；口渴加花粉15g，葛根12g；大便于结加大黄、枳实各6g；小便黄赤加栀子、木通各9g。每日1剂，水煎取汁分次温服。
本方有清热通络，解毒祛瘀之功。有报道运用其治疗睑腺炎有较好疗效。
4.金归汤
当归尾、陈皮各10g，浙贝母、苦参各15g，金银花25g，甘草6g。每日1剂，水煎取汁分次温服。
本方有解毒散结，活血通络之功。适用于睑腺炎症见眼睑红肿生疖，且有压痛，数日后红肿加重，出现脓点，终则破溃，严重者出现眼睑红肿，耳前起粟，或发热，舌苔薄白或黄腻，脉浮大滑数。
5.解毒汤
银花、野菊花、紫花地丁、蒲公英各15g，连翘12g，白芷6g。若病情严重，加大银花、蒲公英剂量；大便秘结，加大黄、元明粉；如脓已成，加穿山甲、皂角刺、钩藤以促使破溃排脓。
每日1剂，水煎，煮沸20分钟，取药液约150ml，加水再煎，取药液150ml，将2次药液混合备用。每天分次服。
本方有清热解毒之功。适用于睑腺炎。
6.化脾汤
薄荷叶、升麻、藿香叶、陈皮、枳壳、炒栀子、黄芩、防风、生石膏各12g，甘草6g。上药先用清水浸泡半小时，煎煮2次，药液对匀，分2次服，每日1剂。
本方有醒脾化湿，解毒通利之功。适用于脾胃积热型睑腺炎。
7.急麦汤
黄芩、生地、连翘、银花各15g，防风、川芎、白芷、白术、枳实、大黄各10g，甘草5g。脾胃虚弱，便溏乏力，去大黄、生地、白芷，加党参、当归、黄芪。
水煎分2次服，每日1剂。同时用二煎药渣煎水熏洗患部，每日2次。
本方有清热解毒，通下利湿之功。适用于急性化脓性睑腺炎。
8.银蒲解毒汤
金银花、蒲公英各30g，天花粉、黄芩、赤芍、菊花各15g，荆芥穗、白芷、全蝎、甘草各10g。
上药加水1000ml，浸泡1小时后，煎至400ml，每日服1剂。药渣再加水适量煎煮，滤出药液，分2次用消毒纱布蘸药液湿热敷患眼(重复使用时需再加热)。
本方有清热解毒，疏风行血，消肿散结之功。有报道运用其治疗麦粒肿75例，结果痊愈72例，3例因化脓无效。
9.竹叶石膏汤
石膏30g，黄连、黄芩、栀子、竹叶、赤芍各9g，白术、扁豆各10g，升麻、生甘草各6g。伴大便秘结者，加大黄、芒硝；口渴甚者加天花粉、麦冬。每日1剂，水煎分3次服。
同时取六神丸10～30粒，加入适量新鲜人乳汁溶化后，用鸡毛蘸药液涂擦患处，每日3～4次。内麦粒肿涂药可增至每日5～6次。
本方有清热泻火，解毒消肿之功。有报道运用其治疗麦粒肿30例，结果均获痊愈，其中治疗1天者15例，2天者6例，3天以上者9例。
10.生斛花粉汤
生地、天花粉、夏枯草各15g，石斛、连翘、金银花、黄芩、黄柏、焦白术、白扁豆、党参各10g，枳壳6g。
水煎服，每日1剂，服5剂后随证加减，再服5～10剂。同时配合抗生素点眼。
本方有养阴清热，益气明目之功。有报道运用其治疗复发性睑腺炎患者106例，其中复发次数最少2次，最多20次，平均4次。结果痊愈101例，再次复发5例。
11.二子明目汤
决明子、青葙子、丹皮、夏枯草各8～20g，桑叶、谷精草、淡竹叶各5～10g，菊花、赤芍、刺蒺藜各5～15g，生地、赤小豆各10～30g，生石膏15～50g，薄荷3～5g，番泻叶0.5～4g，生甘草3g。脾胃虚弱者加莲肉8～20g；已化脓者加银花8～20g。
上方以武火煎沸后再文火熬半小时，成人每日1剂，水煎2次，每次煎至300 rnl顿服。小儿每日1剂，水煎2次，共煎取汁200ml，分2次服，每次服100ml。
本方有清肝泻脾，祛风明目之功。有报道运用其治疗急性睑腺炎3l例，结果均获痊愈，其中服3剂痊愈者27例，均为15岁以下患者；服5剂痊愈者4例；只用基本方未加减药物者26例；在基本方中加减药物者5例。随访无1例复发。
12.益气通络汤
黄芪18g，炮山甲、生地、柴胡、桔梗各12g，川芎、当归、地丁、赤芍、白芷、金银花、玄参各9g，夏枯草、桑白皮各15g，枳实、甘草、酒制大黄各6g。胞轮红赤，加桃仁6g，丹皮9g；胞睑红肿，加葛根15g，白蒺藜、木贼、蝉蜕各9g。
每日1剂，加水煎煮2次，将两煎药液混合，分2次服。
本方有益气通络，解毒散结之功。适用于睑腺炎。
13.荆防解毒汤
羌活、荆芥、防风、黄芩、白芷、枳壳、桔梗、柴胡、前胡、白蒺藜、甘草各10g，茯苓、天冬各12g，独活、川芎、薄荷各5g，生石膏(包)40g。每日1剂，水煎取汁分次温服。
本方有清热解毒，通下泻火之功。适用于脾胃湿热内蕴，复受风邪外袭，热毒上攻，壅阻于眼睑所致的睑腺炎。
14.益散通络汤
党参、黄芪、银花、赤芍各15g，公英25g，连翘、皂角刺、防风各10g，白芷、川芎各6g。每日1剂，水煎取汁分次温服。
本方有益气通络，解毒散结之功。适用于睑腺炎反复发生，终年不愈者。
15.利湿解毒汤
薏苡仁30g，金银花20g，蒲公英、当归、川芎、陈皮、甘草各10g，栀子、大黄各6g。局部发痒，红肿热痛较剧者，加白芷、防风各10g；发热，便秘者，大黄加至12g。
每日1剂，加水煎沸15分钟：过滤取液，药渣再加水煎20分钟，滤过去渣，2次滤液对匀，分早晚2次服。每日煎药时取适量药液先熏洗患处1次，效果更佳。
本方有利湿解毒，通络散结之功。适用于睑腺炎。
16.通络清解汤
羌活、防风、荆芥、白芷、当归尾、川芎、炮山甲、酒大黄各10g，黄连3g，生地、赤芍各15g，金银花20g，皂角刺12g，生甘草6g。
每日1剂，加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服。
本方有活血通络，解毒通下之功。适用于睑腺炎。
17.益气解毒汤
党参、黄芪、白术、蒲公英各10g，茯苓、银花各12g，甘草3g。硬结不消，为痰湿结聚，加浙贝母、昆布、桔梗、前胡；食滞不化，加麦芽、神曲。每日1剂，水煎取汁分次温服。
本方有益气解毒之功。适用于睑腺炎反复发生，此愈彼起，或多个发生，红肿基本消退，面色少华，倦怠无力，舌质淡，苔薄白，脉弱者。
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