急性根尖周炎又可分为：浆液性和化脓性两种。
急性浆液性根尖周炎是根尖周炎的初期，主要表现是根尖部牙周膜内的血管扩张、充血，它的临床过程往往很短，多有两种转归：
①细菌毒力强，机体抵抗力弱，局部引流不畅，很快发展为化脓性炎症即急性化脓性根尖周炎；
②细胞毒力弱，机体抵抗力强，炎症渗出又得到了引流，则可转为慢性根尖周炎。所以在临床上见到的急性根尖周炎大多是急性化脓性根尖周炎。
急性化脓性根尖周炎又称急性牙槽脓肿，是由急性浆液性根尖周炎发展而来的医学教|育网搜集整理，也可由慢性根尖周炎急性发作所致。急性化脓性根尖周炎在其发展过程中，因其脓液所在部位不同而划分为根尖脓肿、骨膜下脓肿和黏膜下脓肿三个阶段，（这三个阶段主要是疼痛和肿胀的程度不同）主要症状为疼痛和肿胀，严重者伴有全身症状。